有些患者反映，输液治疗别的病，输完或者输的过程中耳朵开始嗡嗡响。这种时间上的紧贴确实提示要想到药物因素。具有耳毒性的药物临床上有明确清单，常见的包括部分氨基糖苷类抗生素、大剂量阿司匹林、某些利尿剂和化疗药。输液时用到这些品种，出现耳鸣必须立刻告知医护。
重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍，药物性耳鸣通常有几个特点：和用药时间紧密相关，可能在用药后几小时到几天内出现；多为双侧高调的耳鸣；可能伴随听力下降或耳闷。关键是及时性，一旦输液中出现耳鸣，马上告诉护士暂停或减速，并通知医生，这是保护听力的标准动作，别觉得不好意思开口。早一分钟反馈，内耳就少受一分影响。
判断是不是药物影响，要看三个对应：时间上对应，耳鸣出现和用药先后关系清楚；药物上对应，所用品种在已知耳毒性清单里；变化上对应，停药或换药后耳鸣逐渐减轻。三者都满足，关联就比较确凿。常见耳毒性药物的种类和用药注意，www.023rp.cn上有科普清单，输液前可以先了解。
发生这种情况后，建议尽快做听力学检查留个底，纯音测听能看到早期的高频听力变化，哪怕还没感觉到听力下降。这个基线数据对后续随访非常重要。此后的用药记录里要注明这次反应，以后就诊主动告知，避免同类药物再次使用。
养成这个习惯，等于给听力加了一道长期有效的听力防护。以后每次需要输液或者使用新药前，主动把耳鸣病史写进病历的醒目位置，，主动问一句这个药对听力有没有影响，几秒钟的事，却能挡住不少风险。家里常备的口服药也一样，说明书里不良反应一栏提到耳鸣或听力字样的，长期服用前值得和医生确认一下。
多数发现及时、停药及时的药物性耳鸣可以逐渐缓解，但少数会持续存在，需要耳鸣的规范管理介入。重庆仁品医院医生提醒，输液后出现耳鸣不是小事，也别恐慌，按流程告知、检查、随访就行。重庆仁品医院可为这类患者建立听力随访档案，把每次变化都记录下来，长期走向一目了然。用药安全这件事，多一分主动就多一分保障。
