早上那杯咖啡下肚，耳朵里的响声跟着明显起来，类似体验在耳鸣患者里不算少见。咖啡因有兴奋神经和收缩血管的作用，对一部分敏感人群，耳鸣会被短暂放大。但这不等于所有耳鸣患者都要戒掉咖啡，关键看个人的反应模式和喝的量、喝的时间，一棍子打死没有必要。
重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍，判断咖啡和耳鸣有没有关系，靠谱的办法是做两周对照记录：喝咖啡的日子记下杯数、时间和耳鸣响度评分，不喝的日也照记。两周数据摆在一起，关联是真存在还是心理暗示，一目了然。凭空猜测不如记录，记录两周胜过硬戒半年。
确实有反应的人，限量可以从每天一杯开始，选上午喝，避开下午和晚上，咖啡因半衰期有好几个小时，太晚喝影响睡眠，睡眠差了耳鸣跟着起哄，等于双重打击。浓缩换成美式或者加奶稀释，刺激强度也能降下来。饮食和耳鸣的关系，www.023rp.cn上有整理，可以参考着调整。
还要留意咖啡因的来源不只是咖啡，浓茶、能量饮料、可乐、巧克力里都有，算总量的时候这些都得算进去。有人戒了咖啡改喝浓茶，结果耳鸣照旧，就是没算清这笔总账。把一天的咖啡因来源列个清单，哪一项是真正离不开的，哪一项可以砍掉，取舍就清楚了。有些人测下来发现，真正的关联不在咖啡而在睡眠不足，那调整的重点就该换个地方，冤枉了咖啡事小，放过了真问题事大。
反过来说，完全没反应的人不必跟风戒咖啡，正常量饮用对多数人是安全的，剥夺了一项日常乐趣，心情反而受影响，焦虑对耳鸣的放大作用可不比咖啡因小。个体化的原则在这里体现得很充分：别人的禁忌清单，不该照搬成个人的生活规定。
重庆仁品医院医生提醒，饮食因素在耳鸣管理里属于调整项而非决定项，咖啡、茶、辣椒这些，记录清楚了再调整，别搞成恐慌性忌口。重庆仁品医院的耳鸣管理门诊会帮患者梳理生活方式里的可疑因素，哪些要动、哪些保留，给出贴合个人的方案。戒与不戒之间还有很大的中间地带，多数人的答案落在减量、换品种、调时间这几个组合上，日子照常过，耳鸣也消停。
