耳鸣的同时如果突然出现听力明显下降,比如一觉醒来一只耳朵像被蒙住了,这就不是普通耳鸣了,要按突发性耳聋来对待。突聋属于耳科急症,发病后七十二小时内是治疗的黄金窗口,越早规范干预,听力恢复的机会越大。耳鸣在突聋里常常是伴随症状,甚至是较早出现的信号。耽误了开头几天,后面再补治疗,难度会大不少。
高压氧在突聋治疗里的角色,是有指南依据的。重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍,高压氧通过提高血氧浓度和内耳氧分压,改善内耳缺血缺氧的状态,对急性期、中重度听力下降的患者获益更明显。临床上一般和糖皮质激素、改善微循环的药物联合使用,而不是单独依赖。三者分工不同,激素负责压住炎症反应,药物负责改善血流,高压氧负责供氧。
关于时机,发病两周内开始高压氧效果相对更好,超过一个月则意义明显下降。所以耳鸣合并听力骤降,当务之急是尽快就诊做听力检查,确诊后再由医生评估是否联合高压氧。突聋的就诊流程和治疗窗口的详细说明,可以在www.023rp.cn上提前了解,关键时刻能少绕弯。不少人对这种治疗不熟悉,提前看过介绍,进舱时就不慌了。
有些情况不太适合高压氧,比如未经处理的气胸、严重的肺部疾病、咽鼓管功能很差的人,医生会在治疗前评估禁忌。高压氧过程中要做耳压平衡动作,感冒鼻塞严重时要提前说明。规范的高压氧治疗每次都有监护,安全性是有保障的。
治疗期间的生活方式也要跟上,严格戒烟酒,睡眠要充足,远离噪声环境。有人在治疗中觉得耳朵发闷,多和咽鼓管调压不及时有关,按医护指导做捏鼻鼓气动作通常能缓解,有不适别硬扛着不说。治疗次数遵医嘱完成,中途随意停下,前面的积累会打折扣。
治疗效果要靠复查听力图来验证,而不是凭感觉。重庆仁品医院医生提醒,突聋治疗后即使听力回升,耳鸣可能还会残留一段时间,需要继续随访管理。重庆仁品医院可以把急性期治疗和后续的耳鸣管理衔接起来,别让急症期过了就断了随访,残留的耳鸣同样值得认真对待。随访里如果发现耳鸣走向有变化,干预策略也能及时调整。

