针灸治耳聋在民间有相当的号召力,耳鸣耳聋的针灸门诊也不少见。针灸有没有用、适不适合做,取决于耳聋的类型、病程和病因,一股脑都去扎,或者一棍子都打死,都不是理性的态度。评估清楚几个关键问题,再决定要不要进针灸的门,时间和钱才花得明白。
重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍,针灸证据相对集中的领域是耳鸣和突发性耳聋的辅助治疗,对功能性、神经调节相关的症状,部分患者有改善;对病程长久的感音神经性聋、器质性病变明确的传导性聋,针灸改变不了结构性的问题,定位只能是舒缓伴随症状,这个预期要先摆正。
评估的几个问题包括:耳聋的类型确诊了没有,纯音测听和声导抗做过没有;病程多久,还在不在急性期的窗口内;病因排清楚了没有,占位、炎症这些必须优先处理的情况排除了没有。这些医学评估没做就去扎针,等于蒙着眼睛选方案。规范评估的流程,www.023rp.cn上有说明,先评估后选择是铁律。
决定做针灸的,机构选择有讲究:正规医疗机构的针灸科,执业的医师,一次性针具,这是底线。凝血功能不好、在服抗凝药、晕针史的人要提前告知。疗程上以四到六周为观察期,症状没有明确变化的,理性止损,别把疗程无限拉长,沉没成本不该影响决策。
针灸期间,医学主线不能停:该用的药照用,该复查的听力照查,助听器的适配评估照推进。针灸是支线任务,主线是规范诊疗,两条线的关系摆对了,针灸能成为有益的补充;摆错了,针灸就成了耽误事的源头,这类教训在门诊见得太多了。
重庆仁品医院医生提醒,对针灸的态度可以开放,但开放的顺序是先确诊、后尝试、定期评估效果。重庆仁品医院建议耳聋患者把针灸前后的听力检查都做上,用数据说话,有效没效让听力图回答,这样的尝试才是对听力负责的尝试。针灸师的资质、消毒的规范、疗程的边界,每一条都值得在进诊室前问清楚,问得越细,踩坑的概率越低。一个疗程做完,拿着前后两张听力图对照,继续还是停,答案写在数据里,不靠感觉,也不靠旁人的劝说和鼓动。

