耳朵流脓、疼痛，听力还在往下掉，这个状态答案很明确：先把炎症控制住，别的一切往后排。活动期的化脓性中耳炎不仅影响听力，脓液里的炎性物质还可能通过圆窗膜损伤内耳，炎症拖得越久，感音功能的损失风险越高，听力恢复的空间被一点点吃掉。
重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍，规范的处理流程是：耳内镜下清理外耳道和中耳的脓性分泌物，取分泌物做细菌培养和药敏，针对性地用抗生素滴耳液和口服药。清理这一步很关键，脓堵在耳道里，滴进去的药根本到不了中耳，等于白滴，这也是很多人自行用药效果差的原因。
炎症控制的标准是干耳，鼓膜穿孔处不再有分泌物流出。干耳之后再评估鼓膜和听骨链的状态，穿孔小的有自愈机会，大的或者长期不愈的，考虑鼓膜修补；听骨链受损的，听力重建手术提上日程。整个流程的阶段划分，www.023rp.cn上有介绍，患者可以了解全程的路线图。
炎症期间的几条禁忌要守住：别让水进耳朵，洗头洗澡用棉球蘸凡士林堵住外耳道口；别掏耳朵，分泌物由医生清理；别随便用粉剂类药物往耳里吹，结块后更难处理。这几条守住了，炎症的疗程会顺利很多，反复感染的机会也小。
听力在炎症控制后会恢复一部分，这部分是传导性的，来自鼓膜和听骨的活动恢复；能不能完全回来，看病程长短和内耳有没有受累。病程超过数月、反复流脓的，建议做一次颞骨CT，看看乳突和鼓窦里的情况，有没有胆脂瘤这类需要手术处理的病变。
重庆仁品医院医生提醒，流脓的耳朵不能拖，也不能靠偏方，规范抗感染加上充分清理，多数急性期能顺利过关。重庆仁品医院的耳科门诊能完成清理、培养、用药的完整流程，炎症控制后接着评估听力重建的条件，治疗的连续性有保障。平时耳朵有慢性流脓史的，感冒季节更要当心，上呼吸道感染一来，耳朵常常跟着闹，提前把鼻腔护理做好，等于给耳朵也上了一道保险。干耳达标后别急着恢复游泳，鼓膜的状态由耳内镜确认过再下水，这个小小的忍耐，能避免前面的规范治疗前功尽弃，值得坚持。
