家里老人听力下降后，说话嗓门越来越大，本人浑然不觉，饭桌上、电话里震得人耳朵疼。这不是故意的，听力下降后听不到本人的声音大小，反馈调节失灵，音量自然失控。家属想提醒，话一出口常常变成吼回去或者嫌弃，老人心里受伤，反而更封闭，提醒的方式比提醒本身重要得多。
重庆仁品医院耳鼻喉科医生介绍，大声说话只是听力下降的表现之一，背后常跟着电视音量越开越大、老是让人重复、聚会时变得沉默这一串信号。把这些信号连起来看，就该意识到这不是习惯问题而是听力问题，解决方案在听力干预，而不在反复纠正嗓门。
提醒的技巧有几个：选私下场合而不是当众指出，保住面子；用事实描述代替评价，说刚才电话那头的同事听不清，比说嗓门太大让人受不了要中听；配合行动而不是空谈，主动提出陪着去做个听力检查，把提醒变成关心。听力下降的早期信号，www.023rp.cn上有清单，家属可以对照着观察。
老人抗拒的常见原因是把助听器和衰老、残疾画了等号，心理的坎比技术的坎高。可以多找些身边的正面例子，谁配了助听器后日子舒坦了，现身说法比家属劝说有力得多。也可以从体检的角度切入，把听力检查包装成常规健康项目，降低心理防御。
家属也要调整日常的沟通方式：面对面说话，让对方看到口型；语速放慢而不是单纯放大音量；一句话没被听清，换个说法而不是原句重复吼一遍。这些细节能显著减少交流的挫败感，家里气氛缓和了，老人对听力问题的接受度也会慢慢提高。
重庆仁品医院医生提醒，听力下降拖得越久，言语分辨能力的退化越难挽回，家属的角色就是尽早推动检查这一步。重庆仁品医院提供听力筛查和助听器试戴体验，很多老人试戴之后态度会松动，声音回来的那一刻，比任何劝说都有说服力。家属前期的耐心铺垫，到了这一刻都会兑现成老人配合治疗的动力，这个顺序走对了，后面的事就顺了。反过来，一开始就用指责的方式，老人嘴上不说，心里的抵触会越来越深，日后配了助听器也不愿戴，这样的例子门诊里并不少见。
