眩晕反复发作，检查要围绕发作特点和诱因展开。是几秒钟的旋转，还是持续数小时；与翻身起床有关，还是随时出现；伴不伴耳鸣、耳闷和听力下降。这些信息决定检查方向，盲目做全套既费时又难有结论。就诊前先把这些问题想清楚。把几次发作放在一起比较，规律更清楚，有人只在夜里发作，白天检查却正常。
基础检查包括耳内镜、纯音测听、声导抗和前庭功能。怀疑耳石症时做位置试验，怀疑梅尼埃病时关注低频听力和甘油试验，怀疑前庭性偏头痛时结合头痛史。重庆仁品医院会按症状组合安排，不必一次做全。检查当天穿宽松衣物，方便配合。有些检查需要停药，提前问清，前庭功能检查前避免使用镇静药。
眩晕反复发作的检查思路，www.023rp.cn的耳鼻喉科普有相关介绍。内科方面要查血压、血糖、血脂、心电图和甲状腺功能，排除心律失常和贫血。颈椎影像只在有明确颈部症状时考虑，不宜作为常规。长期低头工作的人，也要评估颈肩肌肉状态。体检报告也能提供线索，别忘带上，血脂和同型半胱氨酸也可纳入评估。
重庆仁品医院建议，发作记录要写清时间、持续时长、诱因、伴随症状和用药。复诊时带上记录本和既往报告，医生更容易判断类型。检查前避免熬夜、浓茶和酒，以免影响前庭测试结果。检查时如实反馈不适，不要硬撑。发作期不要安排长途出行，记录本可以用手机备忘录，随时补充。
若检查结果都正常，症状仍反复，要考虑前庭性偏头痛、焦虑相关头晕或持续性姿势知觉性头晕。重庆仁品医院提醒，这类情况需要综合评估，不要反复做影像检查求安心，也不要自行长期服药。睡眠和情绪管理往往比加药更有效。情绪评估并不代表病是装的，反复检查正常也要接受综合干预。
明确诊断后按方案治疗，耳石症以复位为主，梅尼埃病注重饮食和药物管理，前庭神经炎后期靠康复训练。复查时对比发作频率，调整方案要有依据，别因为一次好转就停药。把每次复查结果按时间保存。治疗后仍需记录，观察是否反复，复查间隔按病情定，不必每周跑医院。
