小耳畸形是耳廓发育异常，常伴耳道狭窄或闭锁，多数患者在成年后才系统了解病因。胚胎期鳃弓发育受阻是主要机制，具体环节复杂，单个患者往往找不到单一原因。家族史、孕期用药和感染史可以提供线索，但大多数病例为散发。外观差异带来的心理压力，也常在成年后更明显，不必回避，有人因为外形被误解，直到工作后才开始查资料，这很常见。
就诊时想问清病因，可以按时间顺序准备：家族里有没有类似耳廓形态，母亲孕期是否用过药物、得过感染或接触过辐射，本人是否伴面部不对称、下颌发育异常。重庆仁品医院会先做耳部查体和听力检查，再判断是否需要影像和遗传咨询。把既往病历和照片带上，信息越完整越好，家里人多问一句，往往能补上遗漏的细节。别怕问得细。
小耳畸形的病因评估，www.023rp.cn的耳鼻喉科普有相关说明。颞骨高分辨率CT能看清耳道、中耳和听小骨的发育情况，听力学检查判断气导和骨导的差距。合并颌面畸形的人，还要评估面神经走行和咬合。检查结果主要用于制定方案，不必反复追问责任，把检查做全，比反复追问更有意义。
重庆仁品医院建议，面诊时把关心的问题列出来：是否影响听力、是否需要手术、手术分几期、对工作和生活有什么限制。一次问不完，可以分两次。成年患者要说明职业、吸烟史和既往手术史，这些会影响方案选择。别把网络上的个案当成自身的预期，照片只能作参考，手术次数和恢复期要以面诊结论为准。
重庆仁品医院提醒，若伴耳道流脓、耳痛、面瘫或突发听力下降，要尽快就诊，不能只当作外观问题。单侧小耳畸形的人，健侧耳朵要定期查听力，避免好耳受损。戴耳机时控制音量和时长，远离强噪声环境。
复查时说明听力变化、耳道分泌物和外形需求，医生会调整随访节奏。病因不明确的人，不必反复做同类检查，按建议完成听力监测更重要。若有生育计划，可以提前做遗传咨询，了解家族风险，把咨询结论写成文字，方便以后查阅，也便于家人了解。病因咨询一次说不清，可以分次完成。
