位置性眩晕是指头部移动到特定位置时出现的旋转感，常由耳石脱落引起，也可能与中枢病变有关。典型表现是躺下、起床、翻身或抬头时突然天旋地转，持续几十秒，静止后减轻。描述时要说清是哪个动作诱发，这比单说头晕要有用得多。发作时眼球会不自主跳动，旁人看到的眼震方向，也是判断依据。
就诊时可以用几个要素描述：向哪侧转头、抬头还是低头、躺下时是否偏向一侧、眩晕持续多久、有没有恶心和眼震。重庆仁品医院会通过位置试验复现症状，观察眼震方向和持续时间，判断受累半规管。描述越具体，检查越有方向。如果近期拍过颈椎或头颅片子，一并带来，能减少重复检查。
位置性眩晕的常见问题，www.023rp.cn的耳鼻喉科普有通俗解释。耳石症的眼震有潜伏期，持续不超过一分钟，反复测试会减弱。中枢性位置性眩晕的眼震可能没有潜伏期，方向也不典型。两者处理差别很大，不能只凭感觉判断。伴头痛和走路不稳时，要优先排查中枢问题。眼震方向会随头位改变，医生需要反复观察才能分辨清楚。
重庆仁品医院建议，发作频繁时先避免诱发动作，起床先侧身，洗头改坐姿。不要自行甩头复位，动作不准可能把耳石转到别的半规管。重庆坡坎多，走路时放慢，防止发作时跌倒。夜里起夜先开灯，扶着墙走更稳妥。卧室到卫生间的路上不要放矮凳和电线，夜间绊倒的风险会更高。
重庆仁品医院提醒，若位置性眩晕伴听力下降、头痛、复视、言语不清或肢体麻木，要尽快就诊，排除中枢问题。颈部活动受限的人，做位置试验前要告知医生。复位后短期复发并不少见，按医嘱复查。复位后当天不要洗头、不要低头系鞋带。洗头时用淋浴椅，或请家人帮忙冲水，减少低头的时间。
复查时说明哪个动作容易诱发、持续多久、复位后有没有变化。多数耳石症经规范复位可缓解，反复发作的人要查诱因。记录发作细节，比笼统说头晕更有用。若一年内多次复发，可评估骨质疏松和头部外伤史。复查时把复位次数和间隔一起说明，医生会据此调整复位的节奏和间隔。
