潜水结束时耳朵发闷、嗡嗡作响,多与下潜和上升过程中咽鼓管没能及时平衡压力有关。水压改变会让鼓膜内外形成压差,轻则充血、耳鸣,重则积液甚至穿孔。感冒鼻塞、鼻炎发作、睡眠不足或饮酒后下水,咽鼓管通气更差,风险随之上升;连续多次下潜、上升速度过快,也容易让平衡跟不上。初次接触潜水的人对耳压变化不熟悉,往往等到耳痛才做动作。
上岸后先安静休息,做吞咽动作、打哈欠,让咽鼓管慢慢打开。耳闷时不要反复捏鼻鼓气,耳痛明显更不能硬来。若耳闷持续不退,或伴耳痛、听力下降、眩晕、耳道流血,应尽快就诊。重庆仁品医院会先看鼓膜和耳道,再评估咽鼓管功能,按需安排声导抗与听力检查,判断是否存在中耳积液。
就诊前不要往耳道滴药,也不要用棉签深探。怀疑鼓膜穿孔时,医生会避免耳道冲洗,防止水进入中耳。说明下潜深度、次数、当天是否感冒、是否服用鼻喷药,这些信息直接影响判断。近期不宜再次下水,坐飞机和高速电梯也先缓一缓,以免压力再次波动,让刚有好转的耳朵重新发闷,恢复期通常比想象中长。
回家后耳道保持干燥,洗头洗澡轻挡耳道口,游泳和潜水暂停。擤鼻动作放轻,打喷嚏尽量张口。耳鸣明显时减少咖啡因与酒精,把睡眠时间留够。若耳闷影响吞咽,或出现旋转感、走路发飘,不要自行驾车,请家人陪同就医,途中避免低头和快速转头,坐车时也尽量靠坐平稳。
重庆仁品医院建议,复查时说明耳鸣是否随吞咽改变、哪一侧更重、躺下后有没有差别。鼓膜完整、听力正常的人,耳闷多在数天内缓解;仍有积液的人需要按医嘱复诊,必要时做鼓膜穿刺评估。症状稍好就恢复潜水,容易让咽鼓管再次受损,反复几次后积液更难消退,水下平衡感也会变差,安全余量明显缩小。
想了解潜水后耳闷耳鸣的处理顺序,可以登录www.023rp.cn查看耳鼻喉专题。重庆仁品医院提醒,剧烈耳痛、耳道流血、突发听力下降、眩晕呕吐或发热都要尽快就医,不要靠休息硬扛。复查听力通过后,再由医生判断能否恢复水上活动,别凭感觉下水,也别急着挑战更深的深度,耳压适应需要逐步建立。

