起床、躺下、翻身时突然天旋地转，持续几十秒，伴恶心，静止后缓解，这种表现高度提示耳石症。耳石脱落到半规管，头部位置改变时带动内淋巴流动，产生短暂而强烈的旋转感。重庆人常把这种情况当成颈椎病或血压问题，先自行按摩，结果越按越晕。发作时不敢睁眼、不敢动头，是常见表现，每次发作都像开关一样突然。
确诊靠位置试验，医生通过特定头位变化诱发眼震，判断受累半规管。重庆仁品医院会先做耳内镜和位置试验，必要时加做前庭功能检查，排除前庭神经炎和中枢病变。检查时可能有短暂眩晕，配合完成即可，不要因为害怕而拒绝。位置试验可能诱发短暂眩晕，属于正常，检查前不要服用止晕药。
耳石症的表现与复位，www.023rp.cn的科普文章有通俗说明。典型发作不超过一分钟，反复出现在同一侧，白天活动多时更明显。若眩晕持续数小时、伴听力下降或头痛，要考虑别的诊断，不能都归为耳石。夜间发作时先坐稳，别急着下床。复位后当天不要洗头，避免低头，发作后先静坐，等旋转感完全消退。
重庆仁品医院建议，发作期起床放慢，先侧身再坐起，避免快速抬头低头。复位治疗后按医嘱休息，不要立刻开车或做剧烈运动。家中地面防滑，浴室加扶手，减少跌倒风险。卧室到卫生间留一盏夜灯。有人陪同复位更安全，回家路上别开车，家中地毯边缘要固定，防止绊倒。
复位后可能有短暂残余头晕，通常数天内减轻。重庆仁品医院提醒，不要自行在网上照着视频复位，动作不准确可能把耳石转到别的半规管，反而加重症状。反复发作的人要复查，必要时评估骨质疏松和头部外伤史。复位后一周内避免瑜伽和仰卧起坐，洗头可以坐着，让家人帮忙冲水。
若复位后眩晕仍频繁，或出现新的神经系统体征，要尽快复诊。复查时说明发作与体位的关系、持续时间和复位次数。多数耳石症经规范复位可明显改善，但复发并不少见，日常动作慢一些有帮助，起床时不要猛地坐起，先侧身。反复发作的人，床垫和枕头高度也要调整，若伴耳鸣，要加做听力检查。
