萎缩性鼻炎以鼻腔干燥、结痂和异味为主要表现,黏膜和腺体萎缩后,分泌物不易排出。结痂堆积会产生臭味,患者有时闻不到。擤鼻时可能带血丝,冬季和干燥环境更明显。把症状持续时间、结痂位置和出血情况记下来。异味明显时,家人也能察觉到。嗅觉下降也要一并记录。症状在冬季往往更明显。
不要频繁用力擤鼻或用棉签深挖,结痂被强行剥离容易出血和感染。鼻腔冲洗可以软化结痂,但压力要低,水温接近体温。冲洗后轻轻吹出残留物,不要用力吸。室内使用加湿器,保持湿度在五成左右。冲洗器具每周消毒一次。结痂较硬时先湿敷再清理。不要用热水直接冲鼻腔。冲洗后轻轻擦干鼻周。
重庆仁品医院会通过鼻内镜查看黏膜、结痂和鼻甲形态,必要时做影像检查排除别的病变。若单侧结痂伴血性鼻涕或面部麻木,要进一步排查。把既往手术史和用药情况说明白。不要自行长期使用抗生素滴鼻剂。检查前不要自行清理结痂。必要时做CT看看鼻窦。若伴萎缩性咽炎,也要说明。把嗅觉变化也写进病历。
日常护理以湿润和保护黏膜为主。用生理性海水喷雾,少量多次。避免粉尘、烟酒和刺激性气体。饮食均衡,注意饮水和蛋白质摄入。冬季外出戴口罩,减少冷空气刺激。不要用香油和偏方滴鼻。室内不要使用刺激性消毒水。加湿器水箱每天换水。外出回家后洗脸漱口。饮食不要过咸。
重庆仁品医院提醒,想了解更多萎缩性鼻炎护理的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把冲洗频率、结痂变化和出血记录放在一起,复诊时说明哪种护理后更舒服。若正在使用润滑制剂,问清使用次数。复查时带上鼻内镜报告。把每次冲洗的用水类型记下。复诊时带上用药和冲洗记录。把复查安排在同一家医院。
若出现大量鼻出血、持续头痛、视力变化或面部肿胀,应立即就医。重庆仁品医院会排查结构性病变。萎缩性鼻炎需要长期护理,不要指望短期见效。把下次复查日期写在日历上。不要频繁更换冲洗液和滴鼻剂。出现发热时要警惕感染。鼻腔出血时不要仰头。夜间干燥加重时开加湿器。

