婴儿夜里突然哭闹，小手不断抓耳朵，家长很难判断是困倦、肠胀气还是耳朵疼。婴儿不会表达耳痛，常表现为睡不安稳、吃奶中断和摇头。若同时有发热、耳道流液或感冒鼻塞，中耳炎的可能性会增加，需要尽快查看鼓膜。婴儿抓耳动作可能很短暂，家长要在安静时观察。哭闹停不下来且伴发热时，不要只当作肠绞痛。
婴儿咽鼓管短而平，奶水呛入、感冒和二手烟都可能增加中耳炎风险。平躺喂奶后耳痛可能更明显，孩子会突然松开奶嘴哭。外耳道湿疹会痒，但多伴耳廓皮肤发红。出牙和肠绞痛也会夜间哭闹，通常不伴耳道异常。夜间平躺后耳部胀痛加重，是常见线索。家中有人吸烟时，婴儿中耳炎风险会增加。
重庆仁品医院会先测体温，再轻声安抚后查看耳道和鼓膜。婴儿耳道窄，检查需要固定头部，家长可协助抱住。鼓膜充血或膨隆时考虑急性中耳炎，怀疑积液时加做声导抗。若耳道有湿疹或耳垢，会先处理再判断中耳。若耳道被胎脂或耳垢遮挡，医生会先轻柔处理。检查前不要给婴儿耳道塞棉球。
喂奶时让婴儿上半身抬高，喂完竖抱拍嗝，减少呛奶。不要用棉签掏耳，也不要把成人药水滴入婴儿耳道。发热时按体重使用适龄退热药，少量多次喂水。保持鼻腔通畅，避免烟雾和香水刺激。夜间可让孩子侧卧，患耳朝上。喂奶后不要立刻让婴儿平躺，先拍嗝再放下。夜间喂奶后竖抱一会，减少呛奶。
重庆仁品医院提醒，想了解更多婴儿夜间抓耳排查的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时说明哭闹开始的日期、体温变化和吃奶情况，近期有没有感冒、呛奶或游泳。把已经用过的药物和剂量写在纸上。若婴儿近期有感冒，说明鼻塞和吃奶情况。把每次哭闹的时间和安抚方式记下来。
三个月以下婴儿发热、精神差、拒食、持续呕吐或耳后红肿，应尽快就医。重庆仁品医院会结合耳内镜和全身情况决定处理方式，复查时确认鼓膜和听力。婴儿症状变化快，夜间哭闹伴发热不要只在家观察。婴儿耳痛不会准确指位置，观察全身状态更重要。若耳后出现红肿，要尽快就医。
