潜水后耳朵疼,可能是一时压差不适,也可能是鼓膜气压伤、外耳道炎或穿孔。水下压力变化比飞机更快,耳道进水后感染风险也更高。出现疼痛时先停止下水,不要用更多动作试探耳朵,尽快判断鼓膜是否完整。水下耳痛有时在上升后才明显,不要继续下潜试探。耳痛伴耳闷时,先上岸休息,不要反复做平衡动作。耳道进水后不要用力摇头。
鼓膜完整的人也可能因咽鼓管调节不及时出现中耳气压伤,表现为耳闷、耳鸣和听力下降。鼓膜已有穿孔或置管者,水可直接进入中耳,感染风险明显增加。感冒鼻塞、耳垢堵塞和咽鼓管功能差时,都不适合潜水。耳垢遇水膨胀,也会在潜水后造成闷堵和疼痛。潜水前感冒鼻塞,咽鼓管可能无法正常开放。
重庆仁品医院会先做耳内镜,查看鼓膜是否有充血、穿孔或血性分泌物,再安排听力检查。怀疑中耳积液时加做声导抗,耳道感染明显时取分泌物培养。检查前不要自行滴药,以免影响鼓膜和分泌物的判断。若耳道有血性分泌物,不要自行冲洗。听力检查能区分传导性和感音神经性下降。
耳痛期间暂停潜水和游泳,洗头洗澡注意防水。不要用力擤鼻,避免把鼻腔分泌物压向咽鼓管。耳道进水后侧头让水自然流出,用干纸巾擦外耳即可。疼痛明显时按医嘱使用止痛药,不要用棉签深入耳道。恢复期间避免跳水、冲浪和快速下潜。洗头洗澡用干棉球挡耳道口,洗完及时取出。
重庆仁品医院提醒,想了解更多潜水后耳痛处理的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时说明潜水深度、下潜和上浮过程、耳痛出现的时间,以及是否有感冒鼻塞。把既往鼓膜手术或置管史主动告诉医生。若近期有感冒或鼻炎发作,说明时间。把潜水装备是否进水、耳塞使用情况说明。
若耳痛伴流脓、听力明显下降、眩晕或耳道出血,应尽快就医。重庆仁品医院会根据鼓膜和听力情况决定治疗和复查时间。鼓膜未愈合前不要恢复潜水,避免反复气压伤和感染。耳痛缓解后也要复查鼓膜,确认没有积液。鼓膜愈合前,潜水计划要暂时搁置。复查时若鼓膜仍有穿孔,不要安排下一次行程。

