耳内镜能把耳道和鼓膜放大,观察耳道皮肤、耳垢、鼓膜颜色、透明度和表面标志。鼓膜充血、膨隆、内陷、穿孔和后方液面,都能为诊断提供线索。耳内镜还能发现胆脂瘤内陷袋和肉芽组织。检查时间不长,成人配合保持头部不动即可。儿童检查前,家长可以先说明过程,减少紧张。耳内镜还能在放大下取出小块耳垢或异物。镜头接触耳道时会有轻微凉感。
耳内镜看不到中耳深部的听小骨和乳突,也不能单独判断咽鼓管功能。鼓膜完整但怀疑积液时,需要声导抗和听力检查。鼓膜被耳垢遮挡时,医生会先清理再观察。耳道肿胀明显时,可能需要先消肿复诊。单侧鼓膜内陷持续不缓解,还要关注鼻咽部情况。鼓膜表面有血痂时,不要自行抠掉。
重庆仁品医院会在检查前询问耳痛、流脓和听力变化,再选择合适口径的耳镜。儿童哭闹时,医生会先安抚,家长协助固定头部。发现耳垢堵塞会轻柔处理,怀疑穿孔时避免冲洗。检查后若耳道有轻微不适,通常很快缓解。检查照片会存入档案,复诊时可直接调取对比。儿童检查时,家长不要按住口鼻,以免哭闹加重。
检查前不要自行掏耳或往耳道滴药,以免损伤皮肤、遮挡鼓膜或影响分泌物判断。耳道有流脓时不要冲洗深部,用干净纱布擦外耳即可。检查时如感到疼痛,要及时告诉医生,不要突然转头。佩戴助听器的患者,检查前先取下设备。检查前摘下入耳式耳机,避免耳道受压。耳道有伤口时,提前告知医生。
重庆仁品医院提醒,想了解更多耳内镜检查内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时说明耳部症状持续多久,近期是否掏耳、游泳或感冒。把既往耳内镜照片和听力图带上,方便医生对比鼓膜变化。如果近期在别处做过检查,把报告一并带上。
若检查后发现耳道出血、耳痛加重、流脓或听力下降,要及时复诊。重庆仁品医院会结合耳内镜、声导抗和听力结果判断病情。耳内镜正常也不代表完全没有问题,症状持续时需要进一步检查。复查前保持耳道原状,不要自行清理。耳道瘙痒时不要用发夹或牙签挠,容易划伤皮肤。洗耳后要把外耳擦干。

