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耳鼻喉科普

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【仁品科普】分泌性中耳炎反复鼓膜穿刺无效,仁品耳鼻喉医生一招“制敌”

患者:啥子?分泌性中耳炎还要手术,开玩笑哟!

汤主任:你现在不光是分泌性中耳炎,从病发到现在都4个多月了,还鼓膜穿刺了3次都没什么效果,现在最好的治疗方式就是鼓膜置管,你再耽误下去就可能导致里面的积液进一步粘稠,形成果冻样(俗称“胶耳”),听力进一步下降,半侧头部闷胀不适,还有可能诱发顽固性耳鸣。如果不及时治疗,甚至可能造成不可逆的永久性耳聋,这可不是开玩笑的。

提示:分泌性中耳炎还可能发展成慢性顽固性分泌性中耳炎、粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿、后天原发性胆脂瘤等。

四个月前,杨师傅无缘无故出现耳闷,总感觉耳朵里有东西,在三甲医院找专家鼓膜穿刺抽了三次积液,效果都不好:“每次穿刺完就管一天,第二天又开始耳闷,太恼火了。”

于是杨师傅来到专业的耳鼻喉医院寻找治疗方法。我院门诊汤红莲主任接诊后,通过询问病史、病症和一系列检查后说到,杨师傅左侧鼓膜内陷,呈淡黄色,考虑中耳腔积液,因为其多次穿刺抽液且效果不佳,总病程超4个月,已经转变为慢性、顽固性分泌性中耳炎,现在最好的治疗方式就是鼓膜置管。

虽然知道自己必须得手术,但杨师傅还是有些抗拒和害怕,汤主任于是现场对着模型边演示边详细介绍了手术过程——鼓膜置管术其实就是切开鼓膜,吸出中耳积液,然后在鼓膜上放一个小管子,帮助排出渗液、通气等。鼓膜置管其实是非常简单、常规的小手术,去掉麻醉时间其实就是几分钟的事,术中基本不会出血。

了解了手术过程后,杨师傅打消了疑虑,马上办理了住院。术后第三天就乐呵呵的出院回家了,耳部症状彻底消失,还说后悔没有早点来治疗。

汤主任介绍说,新冠之后,门诊的分泌性中耳炎患者特别多,一般会根据患者病症进行保守治疗,如果保守治疗无效,就会建议患者考虑鼓膜置管。

小贴士不建议大家鼓膜穿刺,很痛,还会伤害鼓膜。

家长们注意了!分泌性中耳炎儿童发病率比成人高,如果孩子有这些表现,就要警惕!

儿童咽鼓管较成人宽而平,很容易因感冒、腺样体肥大、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎诱发分泌性中耳炎。

儿童分泌性中耳炎最典型的症状为,患儿夜间痛醒,有的患儿直接表现为耳痛、哭闹,也有患儿因中耳积液导致听力下降、耳闷、耳鸣等,但因患儿表述不清往往被忽略,婴儿可表现为对声音反应差、抓耳、易哭、睡眠易醒等。

专家解读正确干预中耳炎

1汤主任提醒:大多数中耳炎无法自愈,不容忽视,尤其儿童是中耳炎高发人群,应积极预防感冒,尽量缩短感冒周期,如果耳朵出现不适,需及时就医。