中耳炎确实可能带来头晕，但多数人感到的是耳闷、脚下发飘或平衡不稳，并非天旋地转。炎症影响中耳压力，或波及内耳前庭时，眩晕才可能明显。就诊时要说明眩晕持续几秒还是几分钟，是否伴恶心、耳鸣和听力下降，以及转头、躺下时会不会加重。有人只觉得走路发飘，闭眼站立时更明显。眩晕不等于头脑不清，描述时要区分旋转感和头重脚轻。
耳石症引起的眩晕多在翻身、低头时突然出现，持续数十秒，常伴眼球震颤。梅尼埃病会有波动性听力下降、耳鸣和耳闷，眩晕可持续数小时。前庭神经炎往往突然发作，持续数天，但听力多不受影响。中耳炎伴明显眩晕，要留意炎症是否向迷路蔓延。眩晕与耳痛同时出现时，要先排除中耳炎症波及内耳。部分人只有平衡不稳，没有明显旋转。
重庆仁品医院会先查看鼓膜和中耳，再安排纯音测听、声导抗，必要时做前庭功能检查和颞骨影像。眩晕明显时先坐下或躺下，避免走动和驾车。检查前不要自行服用止晕药，以免掩盖眼震和平衡表现。若眼震方向随头位改变，医生会进一步区分外周和中枢原因。前庭检查前停用止晕药需遵医嘱，不要自行决定。
居家起身和躺下都要放慢，夜间留一盏小灯，地面保持干燥。眩晕发作时不要独自洗澡或上下楼，防止跌倒。按医嘱使用抗生素或对症药物，不要因为头晕缓解就停用中耳炎治疗。耳闷明显时避免潜水、飞行和剧烈摇头。发作频繁时把每次持续时间和诱因记在本子上。睡眠不足和情绪紧张会让眩晕更明显。
重庆仁品医院提醒，想了解更多中耳炎与眩晕鉴别的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把眩晕发作的时间、持续长度和伴随症状写在纸上，若近期有感冒、耳痛或流脓也一并说明。既往有偏头痛、耳石症或梅尼埃病史，要提前告诉医生。若正在服用降压药或镇静药，也要说明剂量和时间。
若眩晕伴面瘫、剧烈头痛、高热、意识改变或持续呕吐，应尽快就医。重庆仁品医院会结合耳部和前庭检查判断炎症范围，并安排复查。眩晕缓解后仍需确认听力和鼓膜状态，别把平衡恢复当成全部痊愈。眩晕反复发作期间，避免独自游泳和登高。
