中耳炎导致脑膜炎属于少见但严重的并发症。感染可从乳突或中耳向颅内蔓延，胆脂瘤侵蚀骨质时风险更高。早期表现可能只是持续发热和头痛，随后出现颈部僵硬、呕吐、怕光和意识改变。出现这些信号不能只按普通感冒处理。耳部症状与全身症状同时出现时，要主动告诉接诊医生。婴幼儿不会表达头痛，持续哭闹和拒食也值得注意。
儿童和免疫力较低者更容易出现严重感染。中耳炎患者若发热持续不退，伴剧烈头痛、精神差或反复呕吐，要提高警惕。耳后红肿、面瘫和眩晕也提示感染可能向周围扩散。脑膜炎进展快，拖延会明显增加风险。家属记录体温变化和意识状态，对判断很有帮助。接种疫苗和及时治疗耳部感染，能降低部分风险。体温超过三十八度五并伴耳痛，应尽早就诊。
重庆仁品医院会尽快评估耳部、神经系统和生命体征，安排血常规、炎症指标、血培养和颞骨影像，必要时做腰椎穿刺。耳道流脓时会取样培养。检查需要多科室配合，家属要如实说明发热和头痛的起始时间。近期用过的退热药和抗生素，也要一并告知。腰椎穿刺前医生会评估颅内压和凝血情况。
在就医前不要自行服用抗生素掩盖症状，也不要用力擤鼻或挤压耳后。患者出现意识模糊或频繁呕吐时，应侧卧防误吸，尽快由急救人员转运。耳道流脓时用干净纱布轻盖，不要堵塞引流。转运途中不要喂水喂药，保持呼吸道通畅。家中备好既往病历，急救时能节省问诊时间。
重庆仁品医院提醒，想了解更多中耳炎颅内并发症警示的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时说明耳痛和流脓持续多久，是否出现头痛、呕吐、颈硬和精神变化。把近期用药和既往耳部手术史告知医生。如果近期住过院，把出院小结一起带来。就诊途中让患者保持安静，减少搬动。
若高热不退、剧烈头痛、颈部僵硬、意识改变、抽搐或呼吸困难，要立即就医。重庆仁品医院会尽快控制感染并评估是否需要手术处理耳部病灶。并发症控制后仍需复查听力和耳部影像。恢复期注意休息，避免过早返校或返岗。出院后按医嘱复查听力，观察有无迟发问题。
