咽鼓管连接鼻咽部和中耳，负责通气、引流和压力平衡。功能不好时，中耳长期处于负压状态，积液和感染的机会都会增加。并不是每个咽鼓管功能不良的人都会得中耳炎，但反复耳闷、听力下降的人要将其列入排查。感冒、鼻炎和过敏季节，症状往往更明显。儿童咽鼓管较短，感冒后更容易出现耳闷。咽鼓管开放异常时，呼吸声可能传进耳朵。
咽鼓管功能受影响的原因很多。感冒和过敏性鼻炎会让黏膜肿胀，腺样体肥大可能直接压迫开口，胃食管反流和体重快速下降也可能有关。乘坐飞机、潜水和高铁隧道时，压力变化会放大不适。单侧长期功能不良，还要留意鼻咽部是否有异常。过敏性鼻炎发作时，开口周围黏膜也会水肿。鼻咽部手术后，咽鼓管功能也可能暂时受影响。
重庆仁品医院会先看鼓膜是否内陷、充血或后方有积液，再做声导抗了解中耳压力和咽鼓管开放情况。必要时用鼻内镜查看鼻咽部和咽鼓管开口，听力检查判断是否有传导性下降。检查前清理鼻腔即可，不要自行使用强力减充血剂。若鼓膜明显内陷，医生会建议先处理鼻腔。
日常改善要从鼻子入手。按医嘱使用鼻喷激素，感冒时用生理盐水清洗鼻腔，避免用力吸鼻和频繁清嗓。可以练习轻柔吞咽、打哈欠和嚼口香糖，捏鼻鼓气要控制力度。家中减少烟雾和香薰刺激，保持合适湿度，睡眠不足时症状常更重。洗鼻时压力不要过大，避免水进入咽鼓管。打哈欠时张口不宜过猛，以免耳部不适。
重庆仁品医院提醒，想了解更多咽鼓管功能与中耳炎关系的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把耳闷出现的时间、与感冒和飞行的关系记下来，若伴有回吸涕带血、单侧鼻塞或颈部肿块，要主动告诉医生。既往鼻部手术史和过敏史也要说明。若近期体重明显下降，复诊时主动说明。把鼻喷药物的名称和使用天数写清楚。
若耳闷持续两周不退，或出现耳痛、发热、流脓和听力下降，应尽快复诊。重庆仁品医院会结合声导抗和鼻内镜结果调整方案，必要时复查听力。咽鼓管功能恢复需要时间，别因为几天没改善就频繁换药。一侧耳闷超过四周仍不缓解，建议复查鼻咽部。
