中耳炎常用的听力检查是纯音测听,能判断听力下降的程度和类型。气导下降、骨导正常,多提示传导性听力损失,与中耳积液、鼓膜穿孔或听小骨问题有关。儿童可做游戏测听或行为观察,配合度差时结果需要谨慎解读。听力图上的气骨导差,是判断中耳因素的重要依据。骨导检查时会戴发箍式耳机,测试时不要触碰。
纯音测听需要在安静环境中佩戴耳机,听到声音就按按钮或举手。测试会从不同频率和强度开始,患者不要猜测,也不要根据节奏提前反应。检查前避免强噪声暴露,耳道有流脓或耳痛时要先处理。既往听力图能帮助判断变化。双耳分别测试,不要用一侧听到的声音代替另一侧。测试环境噪音过大时,结果可能偏高。
重庆仁品医院先检查耳道与鼓膜,随后安排纯音测听、声导抗。若怀疑中耳积液,两项检查常一起做。儿童测试前,家长可以先解释流程,但不要在旁边提示答案。检查时间较长时,中间会安排休息。孩子状态不好时,宁可改天再测,也不要勉强完成。若孩子刚哭闹过,先安抚平静再开始。
检查前24小时尽量避免演唱会、鞭炮和长时间戴耳机。耳道有耳垢堵塞时,先清理再测试。测试时保持头部稳定,不要说话或嚼东西。若某侧耳朵突然听不清,要尽快检查,不要等听力自行恢复。感冒鼻塞期间测出的结果,复查时可能需要重新评估。测试前不要喝浓茶或咖啡。检查当天耳道不要涂抹药膏,以免影响耳机贴合。
重庆仁品医院提醒,想了解更多中耳炎听力检查的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时带上既往听力图,说明听力下降开始时间和是否伴耳鸣眩晕。若近期接触过强噪声或使用耳毒性药物,要主动告知。长期戴耳机的人,就诊时说明每天使用时长。
若听力骤降、耳鸣突然加重、眩晕或耳痛流脓,要尽快就医。重庆仁品医院会结合听力图和耳部检查判断原因,安排复查。听力恢复需要时间,复查建议在同一家机构完成,便于比较。日常接电话时可留意哪侧耳朵更清楚,就诊时一并说明。复查听力前注意睡眠,疲劳也会影响配合度。检查时把手机调成静音。

