高铁进出隧道时,车厢压力会有快速变化,咽鼓管需要及时开放来平衡中耳压力。咽鼓管功能不好或感冒鼻塞时,耳朵就容易闷住。吞咽、打哈欠和嚼口香糖能带动咽部肌肉,帮助咽鼓管开放。动作要轻柔,反复用力鼓气反而可能伤到鼓膜。列车速度变化快时,咽鼓管需要更频繁地开放。儿童咽鼓管较短,乘车时更容易耳闷。
耳闷常在隧道密集路段出现,列车出隧道后逐渐缓解。若伴随耳痛、耳鸣或听力下降,说明压力平衡没有及时恢复。感冒、过敏性鼻炎和鼻窦炎患者更容易出现。单侧耳闷持续到下车后仍不缓解,需要进一步检查中耳和鼻咽部。耳闷在出隧道后仍持续,说明压力没有完全平衡。过敏性鼻炎患者在花粉季症状更明显。
重庆仁品医院会查看鼓膜形态和中耳积液征象,必要时安排声导抗与听力检查。若近期反复乘高铁出现耳闷,医生会评估咽鼓管功能。鼻塞明显时还会查看鼻腔和鼻咽部。检查前不需要空腹,耳道有流液时先说明。若鼓膜明显内陷,医生会先处理鼻腔问题。鼻内镜能查看咽鼓管开口是否被分泌物遮挡。
乘车时保持清醒,隧道前可以提前做几次吞咽或轻轻嚼动。可以小口喝水,但不要一次灌太多。感冒鼻塞严重时,出行前先咨询医生是否适合使用鼻喷药物。不要用耳机大音量掩盖耳闷,也不要频繁捏鼻鼓气。嚼口香糖要适量,避免引起颞颌关节不适。打哈欠时张口适度,不要刻意过猛。
重庆仁品医院提醒,想了解更多高铁耳压不适处理的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。就诊时说明耳闷出现的路段、持续时间和是否伴耳痛,近期有没有感冒和鼻炎发作。把既往声导抗和听力检查带上。若近期反复出现,建议出行前做一次耳部检查。把车次时长和隧道集中路段告诉医生。
若下车后耳闷超过一天、听力明显下降、耳痛加重或出现眩晕,要尽快就医。重庆仁品医院会结合鼓膜和听力结果处理,复查时确认中耳压力恢复。咽鼓管功能较差的人,长途出行前可以做一次耳部评估。耳闷伴耳鸣时,不要用大音量音乐掩盖。下车后耳痛不缓解,应尽快就诊。

