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什么是全口即刻负重

  即刻负重是种植修复中在种植体植入后同期安装临时义齿以恢复咬合的技术,由Ledermann等学者于1979年提出。该技术突破经典种植学要求4-6个月无负重愈合期的限制,通过控制咬合力缩短治疗周期,兼顾美学与功能需求。其原理基于机械应力对骨组织的影响研究,种植体微动需控制在100μm以内以激活成骨细胞,超过150μm可能导致纤维性愈合。

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  临床应用需满足骨质Ⅰ-Ⅲ类、种植体初期稳定性高(扭矩>25Ncm)及使用表面粗化处理种植体等条件,适应症包括无牙颌多颗修复、前牙缺失临时冠修复等。ALL-ON-4/6技术常被应用于半口或全口种植,通过数字化导板设计、倾斜植入种植体并安装拱形连桥临时义齿,实现当天恢复咀嚼功能。术后需避免啃咬硬物,定期复查监测骨结合效果[。随着技术优化,其成功率已与延期负重相近

  即刻负重是种植修复中在种植体植入后同期安装临时义齿以恢复咬合的技术,该技术使患者能够在种植手术完成后短时间内(通常是当天或短期内)恢复部分或全部咀嚼功能,无需经历传统种植术后漫长的愈合等待期,其核心原理在于种植体与牙槽骨之间能够迅速建立起足够稳定的初期结合,从而为临时修复体提供可靠支撑。

  该技术主要针对全口或半口牙齿缺失的患者,旨在实现“当天种牙,当天戴牙”,快速恢复口腔的美观与咀嚼功能

  发展历程

  1979年,Ledermann最先推荐使用在颏孔前植入4颗螺纹种植体,通过杆结构连接进行即刻负重的方法。1990年,Schnitman等报道用Brånemark种植体作下颌全牙列即刻负重种植10年成功率为84.7%。进入21世纪,即刻负重技术得到更广泛的临床探索和应用,例如广东省口腔医院自2000年起在临床上尝试对美观区单牙、多牙缺失及牙列缺失病例采用种植后即刻负重/修复。2000年代初期,以Maló等学者提出的All-on-4理念为代表的种植体支持式全牙弓即刻负重技术得到发展,并显示出长期可靠的疗效。近年来,随着口腔数字化技术的快速发展,通过数字化序列导板等技术,使得对“终末牙列”患者进行即刻种植即刻修复成为可能,进一步提高了诊疗精度和效率。