概述

咽旁间隙（parapharyngeal space，PPS），咽旁间隙肿瘤并不多见，约占 头颈部肿瘤的0.5%，但组织来源繁多，病理类型复杂。

症状

早期多无症状，其临床表现与肿块性质、部位、生长速度和大小有关。 1.症状可分为邻近器官症状及神经症状两类。

(1)邻近器官症状：①咽部不适感或异物感。②吞咽困难。③发声改变： 肿瘤位于鼻咽时有鼻塞、闭塞性鼻音，肿瘤位于喉咽部时可出现含物音，语音 含糊不清。④呼吸困难：肿块逐渐增大，可压迫或阻塞咽喉腔，使其变小，而 致呼吸困难。⑤耳鸣、耳聋、耳闷：肿瘤接近咽鼓管，可使其通气引流障碍， 引起卡他性中耳炎等一系列耳部症状。⑥张口困难：多为翼内、外肌受累所 致。⑦其他：包括颈部运动障碍和颈动脉移位等。

(2）神经受累症状：①颈痛、咽痛、耳痛，较少见，系肿瘤压迫、牵拉神 经所致，常伴有其他症状。②声音嘶桠，多为迷走神经受累，引起声带麻痹所 致。③舌半侧麻痹，为舌下神经受损害所致。④而瘫，多见于腮腺深叶的恶性 肿瘤。⑤颈交感神经麻痹综合征。

危害

检查

CT及MRI检查：特别是CT或MRI三维图像重建，可较好地提供 肿瘤所在位置、大小、范围，肿瘤的边缘是否光滑和周围重要结构的关系；

血管造影检查：对疑为血管性肿瘤、副神经瘤的可进行颈动脉造影或 数字减影造影检查。另外，术前行相应动脉栓塞，可使肿瘤变小，供血中断， 提高手术切除率；

活检检查。

治疗

手术治疗为主。