擤鼻涕带少量血丝,常见于黏膜干燥、用力擤鼻或鼻炎反复发作。鼻腔前部的血管丰富,轻微破损就会出血。重庆仁品医院建议,先观察出血量、颜色和出现频率。把是否伴鼻干、结痂和疼痛写下来,连续记录几天。秋冬季节鼻腔干燥,出血多发生在鼻中隔前下方。冬季用暖气时,室内放一盆水或开加湿器。
正确擤鼻是一次一侧、轻轻用力,不要同时捏住两侧鼻孔。出血时身体前倾,捏住鼻翼软部压迫十分钟,不要仰头。仰头会让血液流进咽部,容易引起恶心。冷敷鼻根和前额有助于收缩血管。压迫止血时不要中途松手查看,持续十分钟再评估。止血时不要说话和吞咽,保持安静。
反复带血超过两周,或出血量增多、伴单侧鼻塞和面部麻木,应尽快到耳鼻喉科。重庆仁品医院会做鼻内镜查看出血点和黏膜状态。正在服用抗凝药、阿司匹林的人要提前说明。出现大量出血不止、头晕心慌,应立即就医。血压偏高的人鼻出血不易止住,就诊时先测血压。长期服用抗凝药的人要随身携带用药记录。
室内湿度保持在五成左右,干燥季节可以用生理性海水喷雾,卧室放一盆清水也有帮助。不要用手指抠鼻,结痂让其自然脱落。擤鼻后涂少量凡士林在鼻前庭,能减少干裂。高血压人群要规律监测血压,情绪激动和用力排便都可能诱发鼻出血。鼻腔涂抹药膏时用棉签轻点,不要深入鼻腔。鼻腔干痂不要用手撕,可用海水喷雾软化。
想了解更多鼻出血判断的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把出血次数、持续时间和用药清单整理好,复诊时说明哪一侧更容易出血。若做过血常规和凝血检查,把报告一并带上。若正在使用鼻喷激素,说明喷头方向和使用频率。把每次出血的量和止血时间记录下来。
若出血持续二十分钟仍不止,或伴面色苍白、出冷汗,应立即就医。重庆仁品医院会进行鼻腔填压或电凝止血处理。不要用纸团反复塞鼻孔,取出时容易再次损伤。恢复期避免剧烈运动和热水澡,再次出血要记录下来并提前复诊。复查按医嘱安排。止血后二十四小时内避免擤鼻和低头搬重物。止血后一周内不要做剧烈运动和饮酒。

