鼻中隔偏曲伴鼻炎,先分清鼻塞主要来自结构还是黏膜。偏曲明显的人可能长期单侧鼻塞、鼻出血或打鼾,感冒和过敏时症状更重。偏曲本身很常见,并非都需要手术。把鼻塞侧别、外伤史和用药反应记下来。儿童偏曲多与发育和外伤有关。鼻中隔偏曲不一定引起症状。单侧鼻出血反复时更要检查。打鼾严重时要做睡眠评估。
鼻喷激素和盐水冲洗可以减轻黏膜肿胀,让偏曲造成的阻塞暂时缓解。若规范用药后仍持续单侧堵塞,或反复鼻出血、鼻窦炎,才考虑手术矫正。手术不能替代过敏治疗,术后仍要控制炎症。用药时间通常需要连续数周。不要用手按压鼻梁试图矫正。鼻喷激素要喷向鼻腔外侧。术后仍需治疗过敏性鼻炎。
重庆仁品医院会通过鼻内镜和鼻窦CT评估偏曲程度、鼻甲状态和窦口引流。若伴息肉或鼻窦炎,要一起规划。把既往鼻部外伤和手术史说明白。不要只凭CT报告上的偏曲就决定手术。检查前不要自行停用喷鼻药。必要时做鼻阻力检查。把过敏原报告一并带上。窦口引流不畅时,先处理哪一侧要商量。
日常避免用力擤鼻和抠鼻,减少鼻出血。鼻子发干时喷生理性海水,房间别太干。睡觉时可以尝试侧卧,观察哪一侧更通。感冒期间按医嘱用药,不要长期使用减充血剂。洗澡后不要用力擦鼻。卧室不要放刺激性香薰。冬季外出戴口罩。不要用力低头搬重物。
重庆仁品医院提醒,想了解更多鼻中隔偏曲与鼻炎的内容,可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把鼻塞日记、鼻内镜和CT资料放在一起,复诊时说明用药后哪一侧改善。若正在做脱敏治疗,手术前后要提前沟通。术后复查按计划进行。把每次鼻出血的出血量记下。复诊时带上手术记录。把复查安排在术后一周。
若出现大量鼻出血、视力变化、面部肿胀或持续头痛,应立即就医。重庆仁品医院会检查鼻腔与鼻窦。偏曲矫正要权衡收益和风险,不要为了外观匆忙手术。把复查时间记下来。术后不要自行拆除填塞物。术后打喷嚏时张口。出现发热和脓涕要复诊。鼻腔填塞期间用口呼吸。出现视物重影要急诊。

