鼻炎伴眼眶、额头胀痛，先看疼痛与鼻塞的时间关系。鼻窦引流不畅时，疼痛常在低头、上午或受凉后加重，擤鼻后暂时轻松。偏头痛和紧张性头痛则各有节律。重庆仁品医院建议，把疼痛位置、持续时间和诱因逐日记录。疼痛如果总在上午加重、午后减轻，额窦引流不畅的可能性较大。疼痛与体位的关系也值得记录。
额窦、筛窦与眼眶相邻，炎症波及眶周时可能出现眼胀、流泪和畏光。把眼周是否红肿、视力是否模糊写下来。出现眼球转动痛、视力下降或眼睑肿胀，不宜拖延。不要用力擤鼻，避免分泌物向眶内和窦腔扩散。眼周皮肤薄，出现红肿时不要自行热敷，先让医生判断。眼周红肿时不要揉眼，减少刺激。
首诊可以挂耳鼻喉科，医生会看鼻腔和窦口，必要时安排鼻窦CT。重庆仁品医院会结合眼科会诊排除眶内问题。若疼痛剧烈伴发热、恶心呕吐或颈部僵硬，应走急诊。把近期感冒、牙痛和鼻部外伤情况说明，牙源性鼻窦炎并不少见。就诊时说明疼痛是胀痛、跳痛还是刺痛，性质有助于鉴别。牙痛和鼻窦炎可能同时存在。
居家可用温湿毛巾敷鼻根和额部，每次十分钟左右。保持室内湿度适中，避免空调直吹面部。生理性海水冲洗有助于清理分泌物，但压力不宜过大。睡眠时把床头抬高一些。减少烟酒和辛辣刺激，观察疼痛是否随之变化。鼻腔冲洗后不要马上低头干活，避免液体滞留。热敷温度以温热不烫手为准。
想了解更多鼻源性头痛判断的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳鼻喉科普板块。把两周的疼痛日记、体温和用药清单整理在一起，复诊时说明疼痛与低头、擤鼻的关系。之前的鼻窦片子带上，便于对照窦腔变化。把止痛药的使用频率记下来，频繁依赖需要提前说明。把影像片子的编号写清楚。
若出现视力骤降、眼球突出或高热不退，应立即就医。重庆仁品医院会联合相关科室评估。头痛原因复杂，不要长期靠止痛药掩盖。记录用药后的反应，复查按医嘱进行。平时注意口腔卫生，及时处理龋齿和牙周问题。感冒后出现的面痛若超过两周不缓解，建议复查鼻窦。复查时带上之前的CT报告。
