苍耳子治疗鼻炎的传统用法需遵循炮制减毒原则，通常采用炒黄去刺后水煎或制成滴鼻剂外用，成人每日用量一般不超过10克，儿童需减量。但该方法存在肝肾毒性风险，使用前必须经中医师辨证，严格遵循医嘱。
炮制减毒处理：生苍耳子有小毒，需先将其炒至表面焦黄（炒黄），去硬刺后使用，以降低毒性。这一步骤是安全使用的关键，不可省略。
内服方法：传统上采用水煎剂，取3~10克炒苍耳子加水煎煮（一般煎30分钟），分2次温服，每日1剂。但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证，且用量需严格控制在安全范围内。
外用方法：可将苍耳子捣烂或煎取浓汁滴鼻，每次2~3滴，每日2~3次。但黏膜敏感者可能出现刺痛，需先小剂量试用。
特殊人群禁用：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及儿童（尤其是婴幼儿）绝对禁用，成人也需在医生指导下短期使用。
不良反应监测：服药期间需注意有无恶心、呕吐、头晕等症状，若出现需立即停药并就医。长期使用可能导致肝损伤，不建议连续服用超过1周。
替代方案推荐：现代医学推荐生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）等安全方法，过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原。
根据《中国药典》记载，苍耳子含苍耳苷等成分，虽能散风除湿通窍，但临床研究显示其对慢性鼻炎的有效率约60%，但缺乏大规模随机对照试验验证。最新《中成药临床应用指南》明确指出，苍耳子需在中医师指导下使用，不可自行作为鼻炎长期用药。
