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甲状腺结节切还是不切?听听手术主刀医生怎么说

  查出甲状腺结节,切还是不切?近日,记者从第三届仁品中德耳鼻喉头颈外科学术高峰论坛上获悉,近10年来,甲状腺癌患者成倍增长,而甲状腺结节的发现率也大大增加。来自国家癌症中心的数据显示,三分之一以上的人都会查出甲状腺结节。

  此次论坛由仁品控股医疗集团主办,汇集了中德两国20余位知名耳鼻喉专家,以及来自四川、重庆、山东、江苏等地300余名耳鼻喉科临床医生,重点围绕耳科及头颈肿瘤疾病进行了学术探讨。

  甲状腺癌成为发病率增长快的实体肿瘤

  “近年来,甲状腺癌的发病率明显上升,一跃成为发病率增长快的实体肿瘤。”在论坛上,重庆仁品耳鼻喉医院业务院长李红就《甲状腺微小乳头状癌的诊断与治疗》作了报告。

  李红说,据相关统计显示,2014年,我市甲状腺癌的发病率为5.19/10万,2015年则上升至5.85/10万,其中,女性甲状腺癌增长速度高于男性。

  甲状腺癌发病率为何持续上升?李红说,甲状腺癌的发病原因还不明确,可能与环境、遗传因素、饮食、雌激素等均有关。加上B超技术的进步,目前直径2毫米的微小甲状腺癌都能被发现。

  虽然发病原因还不明确,但总的来说,经过规范的治疗,早期治疗5~10年生存率可达90%以上。

  5%的甲状腺结节是甲状腺癌

  需要注意的是,甲状腺结节的发生率非常高。通过查体或者B超,就有三分之一到二分之一的人被查出甲状腺结节。

  甲状腺结节是不是癌?需不需要手术?李红表示,甲状腺结节是甲状腺常见的疾病,甲状腺结节有良性及恶性之分,一般恶性肿瘤的比例比较低,只有大约5%左右是甲状腺癌,需要手术治疗。

  而良性结节一般不需要手术和药物治疗。“发现有甲状腺结节,无需过度惊慌。”李红说,结节比较小的时候就观察,若结节增大到4-5公分以上,压迫到气管、食管了就需要手术治疗了。

  具体切不切还是要根据病人的个体情况,李红举例说,比如一个20多岁的女孩体检发现有个1公分的甲状腺结节,虽然医生建议她随访,但这女孩知道自己长了一个结节后,精神高度紧张,每天都在担忧结节会癌变,整夜整夜地睡不好觉,后在她的强烈要求下切除了部分甲状腺。

  专家建议每年做一次甲状腺彩超

  据了解,甲状腺癌“不勤快”,病程长、发展慢,被医生形象地称之为“懒癌”,常常是由本人无意中发现或医生在检查时触及,只要及时治疗,一般不会威胁人们生命。

  李红建议,市民好每年做一次甲状腺彩超检查;有家族史的人群缩减到半年一次;如果发现有甲状腺结节的患者,应根据医嘱进行随访。如果颈部出现无痛肿块,并在短期内迅速增大,同时出现声音嘶哑、吞咽障碍、呼吸困难等症状,有可能是癌变,应尽早到医院诊治。