概述

鼻前庭湿疹，是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，慢性期则主要表现为局部浸润和肥厚。皮肤损害可蔓延至鼻翼、鼻尖及上唇等处皮肤，瘙痒较剧，多见于儿童，可分为急性、亚急性和慢性3种。

病因

湿疹为过敏性皮肤病，属于变态反应。引起湿疹的原因很多，有内在因子和外在因子的相互作用，常是多方面的。鼻前庭湿疹可能是面部或全身湿疹的局部表现，也可能单独发生。慢性鼻炎，急、慢性鼻窦炎的脓性分泌物的经常刺激、浸渍是鼻前庭湿疹的主要原因，搔抓、摩擦、局部药物刺激亦可诱发本病。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、新陈代谢障碍和内分泌失调等均可产生或加重湿疹病情。

症状及危害

1.急性湿疹急性期以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状，皮疹为多数密集聚粒大的小丘疹、丘疱疹和小水范，基底潮红。由于播抓，丘疹、丘泡疹和水疱顶端抓破后呈明显点状渗出及小糜烂，浆液不断渗出，病变中心往往较重，而逐渐向周围蔓延，外周又有散在丘疹、丘疱疹，境界一般不清楚。当合并有感染

时，炎症表现较明显，并可形成脓疱，脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。

2.亚急性湿疹当急性炎症减轻之后，或急性期末未及时适当处理，拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂，瘙痒较剧。

3.慢性湿疹可因急性、亚急性反复发作不愈而转为慢性湿疹，亦可一开始即表现为慢性湿疹，而无急性或亚急性经过。主要表现为鼻前庭部皮肤增厚、浸润或皲裂，表面粗糙，覆以少许糠枇样鳞屑，或因抓破而结痴，境界一般清楚，病变大多局限。急性发作时可有明显渗出。自觉症状可有明显瘙痒。

检查

一般湿疹的形态为多形性、弥漫性充血、肿胀，分布大多数对称，急性者有渗出，慢性者有浸润、肥厚或皲裂，常反复发作，瘙痒较剧。

治疗

1.全身治疗尽可能寻找该病发生的主要原因，如有有关的全身性疾病应及时治疗。

2.局部治疗（1）西医治疗：积极治疗急、慢性鼻炎及鼻窦炎。（2）中医治疗：急性湿疹者以清热利湿为主，方宜龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹以健脾利湿为主，佐以清热，方以胃苓汤加减。慢性湿疹应以养血祛风为主，佐以清热利湿，方宜养血定风汤加减。

预防

尽量去除可疑病因，禁挖鼻及避免局部刺激等。