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喉气管狭窄
时间:2020-04-09 点击数:55 次 字体:

概述


喉气管狭窄(cicatricial stenosis of larynx and trachea)是指喉和/或气管腔由于先天性疾病、肿瘤及外伤导致腔内瘢痕增生使气道变窄,其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。


病因


 (一)喉外伤:常见于喉部挫伤,挤压,切割伤,火器伤,化学性烧伤等,


(二)医源性损伤:如气管切开,插管性损伤,带气囊插管人工呼吸,


(三)喉部手术后遗症:各种半喉切除术,声带肿瘤手术,


(四)颈部肿瘤手术:甲状腺切除术损伤双侧喉返神经,虽不嘱瘢痕性狭窄,但治疗上有相似之处。


症状


    患者主要是呼吸困难,声嘶和喘鸣。


危害


检查


    常规检查、内镜检查、影像学检查等


治疗


   喉气管狭窄的治疗非常棘手,常被称为顽固性喉狭窄,不只治疗困难,而且时间较长。


(一)气管切开:主要是解决患者的呼吸困难,并非是根本治疗。


(二)扩张疗法:即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上,用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位,一般7-10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻,无软骨支架变形,移位或缺损者。


 (三)积极治疗原发性疾病。


折叠预防


     喉气管狭窄病情复杂,多变,并多见于儿童,治疗更加困难,因而选择适当的治疗方法和有效的预防措施同等重要。


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