近日，58岁的熊女士在重庆仁品耳鼻喉医院顺利完成巨大额筛囊肿切除手术，即将出院的她自觉眼睛不凸了、视力恢复了、鼻通气也恢复不少。重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋表示，患者因为额筛囊肿体积巨大，压迫眼眶、前颅底甚至视神经管而致。如果市民出现类似症状，应及早到医院早诊断、早治疗，早日解决疾病的痛苦。

案例回顾：

这1年来，熊女士饱受着反复鼻阻、鼻涕及右侧额眼部发胀，伴右眼活动受阻的煎熬。随着症状逐渐加重，出现视物有重影，右眼视力下降，眼眶周围有胀痛感。因不堪忍受疾病的折磨至当地医院就诊，被诊断为右侧鼻窦肿物建议到上级医院手术。经多方了解，熊女士便带着检查报告从四川泸州来到重庆仁品耳鼻喉医院。

入院后，结合患者CT提示：右侧筛窦占位性病变伴突入前颅底，考虑良性肿瘤。在与当地医院诊断结果一致后，主治医生、重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋为患者拟定了手术治疗方案。

12月4日，由李明栋主任主刀，在全麻下为患者实施鼻内镜鼻窦肿物切除手术。术中视野清晰，充分暴露病变组织，发现病变位于右侧额筛窦，已经侵犯右侧眶内壁及球后与前颅底，病变范围较广。经过1个小时的精心手术，将肿物剥离并切除，未影响眼眶肌群及前颅底、硬脑膜，解压视神经管，手术成功。术后病理报告提示：鼻窦良性肿瘤。

李明栋主任介绍，鼻窦良性肿瘤虽不像恶性肿瘤那样会威胁患者的生命，但体积增大会逐渐会影响病灶及周围部位的功能，而某些良性肿瘤如果没有有效控制，也有发生癌变的可能，所以对良性肿瘤同样应该重视。患者鼻窦肿瘤范围较大，已侵犯眼眶与前颅底，视神经受压迫损伤致视力减退，严重可引起失明。目前通过鼻内镜手术，患者视神经受压已完全解除，视力也逐步恢复正常。

仁品科普：

鼻窦囊肿有哪些症状

1、面部表现：鼻窦对应体表膨隆，触之皮下光滑、乒乓球样感觉。

2、鼻部表现：较大的鼻腔及前庭囊肿使鼻翼附着处隆起，同侧鼻腔呼吸受阻，出现鼻塞、鼻内或上唇发胀、嗅觉减退，有时会出现囊液自鼻内流出的现象。

3、口腔表现：容易导致死牙、缺牙、发育不良乳牙或龋病，好发于侧切牙(牙源性囊肿)。

4、眼部表现：鼻腔鼻窦囊肿侵入眼眶后，会出现眼胀痛、复视、溢泪、眼球移位等症状。

鼻窦囊肿的预防与治疗

1、上呼吸道的感染，重视变态反应因素，应及时治疗鼻炎、鼻窦炎，保持鼻腔通畅是预防鼻腔囊肿的关键。

2、及早检查、发现、治疗病牙，可预防牙源性囊肿发生。

3、鼻窦囊肿临床表现不典型，患者无明显不适，多在头部核磁或者CT检查时发现，治疗方法主要采用鼻内窥镜微创切除手术为主。