76岁老人耳廓“黑芝麻成熟”时,竟是鳞状细胞癌

皮肤上无缘无故长出小疙瘩,多数情况下,大家都不会在意,往往等到溃烂时,到医院检查,才发现大事不好。近日,76岁老人耳廓上长了个不起眼的“黑芝麻”,诊断结果竟是“鳞状细胞癌”。
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76岁老人姓周,来自永川。4个月前,老人无意间发现自己左耳耳廓上长了一个黑色小疙瘩,因为不痛也不痒,便没当回事。没想到,小疙瘩逐渐长大,到4个月时,早已从最初的“黑芝麻”变成了“黑胡豆”,局部红肿伴牵拉痛。家人购买药膏为老人涂抹,然而并无好转迹象。10月下旬,到当地医院进行活检,提示为鳞状细胞癌。
为了寻求进一步治疗,11月5日下午,老人在家人的陪同下找到了重庆仁品耳鼻喉医院,见到了慕名已久的头颈外科专家、重庆仁品耳鼻喉医院院长李红教授。
“该患者系左侧耳廓鳞状细胞癌,病变局限,分化程度高,即恶性程度低,耳周与颈部区域淋巴结无转移,适合于彻底切除原发病变,同时进行皮瓣修复,以保持原有的容貌。”经过头颈外科团队、眩晕中心岳俊生教授和耳科张朝梅主任的会诊。最终,由李红教授亲自操刀,为患者进行了耳廓原位癌变的彻底切除加带蒂皮瓣修复。
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术中,为了达到彻底切除病变的目的,李红教授分别取上下左右后取切缘证实无癌残留,为了确保安全,再次去除软骨膜,做“左侧耳后颞区带蒂皮瓣整复”!
“对于皮瓣修复耳廓皮肤的缺损,有两种方法,一种为游离皮瓣,一种为含有血管的带蒂皮瓣。其中,带蒂皮瓣更容易成活,而且,来源于耳后区域,切口比较隐匿,术后不仅成活率高,同时,也不遗留明显的疤痕。但是,这种皮瓣的设计和操作需要的外科技巧更高。”李红教授说,该例病人的手术方案是本着病变的类型、范围和侵袭程度选择的安全有效的术式。同时,择用了成活率较高的耳后带蒂皮瓣。如此一来,不仅彻底切除了病变,也修复了皮肤的缺损,保持了耳廓的外观与容貌。
李红教授介绍,鳞状细胞癌是一类上皮组织细胞、鳞状细胞病变后产生的癌症,多见于中老年男性。可以发生在皮肤上,可以侵犯皮下组织,还可以发生在消化系统、肺部、以及身体其他组织。
“大多数鳞状细胞癌(95%-98%)只要及早治疗就可以治愈。然而,一旦鳞状细胞癌扩散到皮肤以外,即使有积极的治疗,也只有不到一半的人活了五年。”因此,李红教授建议,发现皮肤上长出肿物结节,一定要重视,及时到正规医院就诊。