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正确看待甲状腺癌:分型很关键

  很多人听说甲状腺癌被叫做“懒癌”“幸福癌”,就认为查出甲状腺癌不用紧张,简单处理就能长期生存。其实这个说法并不全面,甲状腺癌的恶性程度差别很大,不能一概而论。

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  甲状腺癌主要分为分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌),以及恶性程度更高的髓样癌、未分化癌。

  分化型甲状腺癌:大多进展缓慢,预后较好。这里要说明,肿瘤很难做到真正意义上的“根治”,带瘤长期生存是更客观的说法。数据显示,分化型甲状腺癌5年生存率国内约92.5%,美国可达98.5%以上。

  髓样癌:预后不如乳头状癌,复发风险更高。

  未分化癌:属于高度恶性肿瘤,进展速度极快,5年生存率不足10%,不少患者在确诊后数月内病情快速进展。

  基因突变:影响预后的隐藏因素

  就算是分化型甲状腺癌,也不是全部都预后良好。基因突变在东亚人群中很常见,单纯这个突变对预后影响有限。

  远处转移,是治疗的难点:一旦癌细胞发生远处转移,比如转移到肺、骨骼,治疗难度会大幅上升:

  随着医学发展,靶向治疗、免疫治疗等新技术,为部分难治性甲状腺癌患者带来新的希望。不过目前这类药物大多费用较高,多为自费。期待未来技术普及、成本下降,惠及更多患者,机器人手术等高端技术也是同理。

  甲状腺癌不等于“幸福癌”,个体差异巨大。大部分患者病情温和,但少数类型凶险,需要积极规范治疗。坚持科学体检、规范随访,必要时完善基因检测,制定个体化诊疗方案,才是面对甲状腺癌最理性的态度。

  重庆仁品医院温馨提示:以上仅为健康科普,具体风险评估与治疗方案,需要由甲状腺专科医生结合你的检查结果综合判断。