1.什么是鼻中隔偏曲?

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或者两侧,或局部有凸起,引起鼻腔透气障碍并产生症状(如鼻塞、鼻出血、头痛等)。鼻中隔偏曲的临床类型分为C型、S型、棘突(呈尖锥样)、或嵴突(呈山嵴样)。
2.引起鼻中隔偏曲的病因?
1.鼻外伤:可致鼻中隔骨折、错位导致鼻中隔偏曲。
2.发育不均衡:鼻中隔软骨和骨质与相邻骨骼发育速度不一致。
3.鼻腔占位性病变:鼻腔占位病变体积的增大,鼻中隔可因推移而偏离中线。
3.鼻中隔偏曲有什么症状?
1、鼻塞:为鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞。“C"形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,对侧鼻腔长期承担主要通气功能,鼻黏膜持续处于充血状态而出现下鼻甲代偿性肥大,又称结构性鼻炎,进而出现双侧鼻塞。"S"形偏曲多为双侧鼻塞。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2、鼻出血鼻出血部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大、且薄,常直接受气流及粉尘刺激,黏膜干燥结痂,易发生粘膜糜烂,加之鼻中隔软组织血供丰富,故较容易出血,擤鼻、挖鼻或低头用力常为诱因。
3、头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,则头痛减轻或消失。
4、邻近器官受累症状如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。如影响咽鼓管通气引流,则可引起耳鸣、耳闭。长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眼时发生严重声。
4.如何治疗鼻中隔偏曲?
治疗:单纯鼻中隔偏曲无临床症状者无需处理。对于临床症状明显者,可根据偏曲的形状选择不同的术式。如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔重建术及单纯的棘突切除等。
手术矫正是唯一治疗方法。但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大,同时行鼻息肉和鼻甲手术。有如下情形之一者即应予以手术:①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;③因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。不要打完喷嚏后揉眼睛或者接触黏膜的部位。

