手术方法与目前采用的人工耳蜗植入术基本相同。采取耳后采用“S”或“C”形切口,将肌皮瓣掀起,暴露乳突皮质骨,行乳突切除轮廓化,开放面隐窝,面隐窝开放的要足够大,便于振动声桥的换能器通过而进行植入,暴露砧骨长脚和砧镫关节以及圆窗龛。振动声桥早期仅限于中耳结构正常的患者,振动器常常固定在听骨链上,而现在的适应证发展到中耳听骨链有缺失的患者,对于中耳疾病造成正常传导途径即听骨链到前庭窗的途径被阻断时,振动器就需要固定在圆窗,这样能直接将机械能传到耳蜗 【9-11】。
圆窗膜置入需用小金钢钻磨除蜗窗缘的骨质,充分暴露蜗窗膜后将换能器放在蜗窗膜处。按植入体固定槽大小磨出骨床,将振动声桥的接收器埋入骨槽中,用线固定【12,13】;对耳畸形患者进行蜗窗植入时是分期进行的:第一期取自体肋骨作耳模埋在颞部的皮下;第二期是在第一期术后2个月,进行二期立耳的同时,再进行乳突切除术、面隐窝开放术后,再将振动声桥的换能器放在蜗窗的位置【11】。重庆仁品医院在耳鼻咽喉头颈外科、偏瘫康复训练、口腔等多个领域均有较强实力。
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