慢性咽炎是咽部黏膜黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，属于上呼吸道慢性炎症的一部分，病程较长，易反复。一、病因1.急性咽炎反复发作未得到规范彻底处理，导致咽部黏膜炎症迁延不愈，这是引发慢性咽炎最常见的原因。急性咽炎发作时多由病毒或细菌感染引起，若未及时采取规范处理，炎症反复刺激咽部黏膜及淋巴组织，导致黏膜充血水肿长期存在，逐渐转化为慢性炎表现态，病程迁延不愈。
2.上呼吸道邻近器官的慢性炎症蔓延，比如慢性鼻炎鼻窦炎的分泌物倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜，或者慢性扁桃体炎累及咽部组织，引发慢性炎症反应。鼻腔鼻窦的炎症分泌物经后鼻孔流入咽部，持续刺激咽部黏膜，导致咽部黏膜出现慢性充血淋巴组织增生，进而引发慢性咽炎，慢性扁桃体炎的炎症也可直接蔓延至咽部黏膜，引发慢性咽炎。
3.不良生活习惯与环境因素，长期吸烟饮酒，长期接触粉尘化学气体，过度用嗓，频繁食用辛辣刺激食物，以及干燥寒冷的环境等，都可能损伤咽部黏膜，诱发慢性炎症。长期吸烟饮酒会直接刺激咽部黏膜，导致黏膜充血干燥，长期接触粉尘或化学气体则会损伤咽部黏膜屏障，过度用嗓会导致咽部肌肉疲劳黏膜损伤，辛辣刺激食物会加重咽部黏膜的炎症反应，干燥的环境也会导致咽部黏膜水分流失，降低局部抵抗力，进而诱发慢性咽炎。重庆仁品医院始终致力于为患者提供专业、细致的耳鼻咽喉头颈诊疗服务，若有需要可及时到院就诊咨询。
4.全身基础疾病或过敏因素，贫血消化不良心血管疾病等可导致咽部黏膜抵抗力下降，过敏体质人群接触花粉尘螨等过敏原后，也可能引发咽部慢性炎症。全身基础疾病会影响身体的整体免疫状态，导致咽部黏膜的防御能力减弱，容易受到外界因素的刺激而引发慢性炎症，过敏性咽炎则是由于过敏原接触后，引发咽部黏膜的变态反应，长期反复发作，进而形成慢性炎症。
二、治疗方法1.日常调理，这是慢性咽炎治疗的基础方式，需要改善日常的生活习惯调整，避免接触烟酒及辛辣刺激食物，减少对咽部黏膜的刺激，保持室内空气湿润清洁，可使用加湿器改善干燥的空气，避免过度用嗓，避免长时间大声说话或喊叫，坚持用淡盐水漱口，保持口腔卫生，减少口腔内的细菌滋生，同时保持规律的作息习惯，增强身体的抵抗力，预防上呼吸道感染的发生，避免急性咽炎反复发作。
2.物理治疗，针对咽部黏膜肥厚或淋巴滤泡增生的情况，可采用雾化吸入治疗，将药物通过雾化装置直接作用于咽部黏膜，减轻局部炎症反应，缓解咽部干燥疼痛等不适症状，还可采用微波治疗激光治疗等方式，针对增生的淋巴组织进行消融，减轻咽部的异物感，物理治疗适用于保守调理效果不佳的患者。
3.药物治疗，一般可以遵医嘱使用薄荷喉片西地碘含片蓝芩口服液等缓解咽部干燥不适的症状，存在细菌感染迹象时可遵医嘱使用头孢克洛胶囊等药物控制炎症，过敏性咽炎患者可遵医嘱使用抗组胺药物，减轻咽部的过敏反应，缓解咽痒咳嗽等症状，药物治疗需根据患者的具体病情选择合适的药物，避免自行滥用药物。
4.手术治疗，主要用于慢性肥厚性咽炎患者，当淋巴滤泡增生明显且保守治疗及物理治疗效果不佳时，可采用手术方式切除或消融增生的淋巴组织，不过手术治疗的应用相对较少，需要严格掌握手术指征，避免不必要的手术操作，防止术后出现咽部干燥等并发症。
三、注意事项1.若存在慢性鼻炎鼻窦炎慢性扁桃体炎等原发疾病，需及时进行治疗，避免炎症蔓延至咽部，诱发或加重慢性咽炎的症状，鼻腔鼻窦的炎症需要及时控制，避免分泌物倒流至咽部，减少对咽部黏膜的刺激，慢性扁桃体炎的炎症也需要及时治疗，防止累及咽部组织。
2.日常需注意避免接触粉尘化学烟雾等刺激源，减少对咽部黏膜的损伤，在粉尘较多的环境中需佩戴口罩进行防护，同时保持规律的作息习惯，避免过度劳累，增强身体的抵抗力，预防上呼吸道感染的发生，避免急性咽炎反复发作，加重慢性咽炎的症状。3.若咽部不适症状持续加重，或出现吞咽困难呼吸困难等异常情况，需及时就医进行检查，排除其他严重的疾病，切勿自行长期用药，需遵医嘱进行规范的检查和治疗，避免延误病情。
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组.共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):1025-1030.[2]张宝泉.慢性咽炎的临床诊治进展[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2022,30(2):156-159.[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.临床诊疗指南耳鼻咽喉头颈外科分册[M].人民卫生出版社,2021.
需要说明的是，以上内容仅供参考，耳鼻咽喉相关疾病的诊断与治疗应在专业医生指导下结合具体情况规范进行。重庆仁品医院愿以专业、耐心与人文关怀，与您共同守护健康。
