睡觉时喉咙发出声音或许是生理性原因所致,也或许与腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎等病症有关,可通过调整生活习惯、药物或手术等方式处理,需注意及时就医明确病因。一、原因1.生理性原因比如睡姿不当,仰卧时舌根后坠阻塞气道,气流通过狭窄处产生振动发出声音;肥胖者颈部脂肪堆积,压迫气道,也容易在睡眠时出现喉咙发声。
2.腺样体肥大腺样体位于鼻咽部,增生肥大时会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致气道狭窄,睡眠时气流通过受阻,引发喉咙发出声音,常伴有鼻塞、张口呼吸等症状。3.扁桃体炎扁桃体发炎时会充血肿胀,阻塞咽喉部气道,睡眠时气流通过狭窄的咽喉产生声音,还可能伴有咽痛、发热等症状。4.鼻炎鼻炎患者鼻腔分泌物增多,睡觉时分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉,同时鼻腔堵塞导致张口呼吸,气流直接冲击咽喉,引发声音,常伴有流涕、鼻塞等症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中气道反复塌陷阻塞,导致呼吸暂停或低通气,气流通过时产生响亮的鼾声,即喉咙发出的声音,严重时会影响睡眠质量和身体健康。二、治疗方法1.日常调理调整睡姿,尽量侧卧,减少舌根后坠;保持室内空气湿润,使用加湿器缓解咽喉干燥;睡前避免饮酒、吸烟,减少对咽喉的刺激。2.物理治疗对于鼻炎患者,可使用生理盐水冲洗鼻腔,清除分泌物,减轻鼻塞症状;对于腺样体肥大或扁桃体炎患者,可进行局部热敷,缓解肿胀。
3.药物治疗鼻炎患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠片等;扁桃体炎患者可使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、蒲地蓝消炎口服液等;4.手术治疗对于腺样体肥大严重或扁桃体炎反复发作的患者,可考虑腺样体切除术、扁桃体切除术;对于睡眠呼吸暂停综合征患者,可进行持续气道正压通气治疗或手术治疗,如悬雍垂腭咽成形术。三、注意事项1.若喉咙发声持续存在或伴有呼吸暂停、白天嗜睡、头痛等症状,应及时就医,进行睡眠监测等检查,明确病因。
2.避免自行使用药物,尤其是抗生素类药物,指导下使用,以免产生耐药性或不良反应。4.对于肥胖患者,应积极控制体重,通过合理饮食和运动减轻体重,改善气道受压情况。重庆仁品医院始终致力于为患者提供专业、细致的耳鼻咽喉头颈诊疗服务,若有需要可及时到院就诊咨询。
[1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志,2012,35(1):9-12.[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会咽喉学组.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断与治疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1083-1092.[3]李兰娟,任红.传染病学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:213-215.[4]王辰.内科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:1087-1091.
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