孩子咽部时有异物感，控制不住经常清嗓子。有急性喉炎和慢性咽喉炎病史。亦常有鼻塞现象，不确定是否鼻炎。近期声音有轻微变化，疑似变声初期，声乐课老师发现孩子唱歌有声带不闭合现象。请问异物感等现象是否咽炎还是变声导致？是否应当再行电子喉镜查验？查验对咽部及声带是否有副作用？
青少年咽部异物感反复出现、持续时间较长，最常见的原因是慢性咽炎、咽喉反流、扁桃体或舌根淋巴组织增生，也可能与腺样体肥大、鼻炎引起的鼻涕倒流等有关。青少年学习用嗓较多，加上饮食作息不规律，很容易诱发或加重咽部不适。
应带孩子到耳鼻喉科进行电子咽喉镜检查，既能看到咽喉黏膜情况，也能了解有无淋巴滤泡增生、会厌和声带是否正常，从而排除需要处理的器质性病变。明确原因后，才能针对炎症、反流或过敏等采取相应措施。
生活上应少食辛辣油炸、少喝甜饮料，避免大喊大叫和长时间大声说话，多饮温水，保持鼻腔通畅，规律作息。若异物感明显、影响吞咽或有憋气、疼痛，应及时复诊，切勿拖延。
（附2019、2020和2024年检查报告） 重庆仁品医院在耳鼻喉疾病的诊疗方面积累了较为丰富的经验，可为有需要的患者提供专业的帮助与指导。
二是咽喉返流症，这种情况主要是异物感明显，持续清嗓，这种病和胃不好有关系，治疗胃就可以，三是鼻涕倒流，这种情况和鼻炎鼻窦炎有关系，四是慢性咽喉炎。最近几年临床发现百分之70的咽部异物感，持续清嗓，这种症状和胃食道返流有关系。喉镜检查不影响声带，变声期不影响学习音乐。
扁桃体和咽喉的急性感染较重时，可能牵涉到耳部或引起吞咽困难、发热，需要及时就医评估，必要时规范抗炎。治疗期间注意流质饮食、充分休息，密切观察体温和呼吸，防止并发症。
咽部是呼吸和吞咽的重要通道，出现咽痛、异物感、声音嘶哑等症状时，建议尽早就医明确诊断。急性炎症应规范抗炎、充分休息，慢性问题则重在去除刺激因素、综合调理，避免盲目滥用药物。
需要说明的是，以上内容仅供参考，耳鼻喉相关疾病的诊断与治疗应在专业医生指导下结合具体情况规范进行。重庆仁品医院愿以专业、耐心与人文关怀，与您共同守护健康。
