鼻窦炎多数是有细菌感染的，但是并不是所有的鼻窦炎都是细菌感染。还有部分人是真菌感染。导致鼻窦炎的主要原因，是因为鼻窦的开口区域，黏膜肿胀导致了引流不通畅，鼻涕不能从鼻窦内通畅的排出到鼻腔。因此，属于阻塞性的炎症。重庆仁品医院耳鼻喉科专家表示，定期体检和早期干预对耳鼻喉疾病的预防具有重要意义。
如果是细菌感染引起来的鼻窦炎，多数是脓性分泌物。如果是真菌感染的鼻窦炎，多数是黑色分泌物。但是，临床上观察到的鼻窦炎的细菌感染，多数是肺炎链球菌、溶血链球菌和葡萄球菌等。重庆仁品医院在耳鼻咽喉头颈外科、口腔、运动康复等领域均有较强实力。
可以通过鼻腔内的分泌物来做细菌培养，进一步的判定鼻窦炎是否是细菌感染引起，来制定下一步合理选择抗生素的应用。所以，鼻窦炎不见得全都是细菌感染。
鼻窦炎的病因并不单一，细菌感染只是其中一部分。多数急性鼻窦炎出现在感冒之后，早期多由病毒引起，当鼻腔分泌物变稠、症状在十天左右不见好转甚至加重时，才容易合并细菌感染。慢性鼻窦炎则往往与黏膜的持续炎症、过敏因素、窦口引流障碍以及真菌定植等有关，把所有鼻窦炎都归结为细菌感染并不准确。
是否存在细菌感染，需要结合脓涕的颜色和量、发热等全身表现，以及鼻内镜和影像学检查来综合判断，必要时可对分泌物做培养和药敏试验，为选用药物提供依据。若确为细菌感染，医生会根据病情开具足量、足疗程的抗生素，症状缓解后仍应按医嘱服完，避免细菌残留导致反复。并非细菌感染的情况则以鼻腔冲洗、鼻喷激素和改善环境为主，盲目使用抗生素反而可能带来耐药等问题。
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