重庆仁品医院专家提示:很多人在春秋换季时会反复出现鼻痒、连续打喷嚏、流清水样鼻涕的情况,不少人会误以为是普通感冒,自行服用相关药物后却迟迟不见好转,这类情况大概率和过敏性鼻炎相关。作为国内患病率较高的慢性呼吸道问题之一,过敏性鼻炎的受影响人群规模较大,不少人对它的发病原理和诱发因素认知不足,很难做好针对性的防护,反而长期被相关不适困扰。
过敏性鼻炎本质是特应性个体接触致敏原后,由免疫球蛋白E介导的过度免疫反应,属于非感染性的慢性鼻黏膜炎症,和普通细菌、病毒引发的感染性鼻炎有明显区别。
这类问题的典型表现常被概括为“四联征”,分别是鼻痒、阵发性连续喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞,不同人群的症状轻重程度存在差异。部分人群还可能伴随眼痒、眼结膜充血、流泪、咽痒或者嗅觉减退的表现,低龄儿童由于表达能力有限,可能会出现反复揉鼻子、皱鼻子、下眼睑发青的特征性表现。
根据致敏原的分布特征,过敏性鼻炎大致可以分为两类:一类是季节性过敏性鼻炎,症状发作有明显的时间规律,常和特定季节的花粉浓度升高相关;另一类是常年性过敏性鼻炎,致敏原长期存在于生活环境中,全年都可能出现不同程度的症状波动。
过敏性鼻炎的发病并非单一因素导致,通常是遗传易感基础和外界环境因素共同作用的结果,同时还有不少生理状态因素会提升人群的发病易感性。
过敏相关的特质存在一定的家族聚集倾向,如果直系亲属中有过敏性疾病相关病史,后代出现过敏性鼻炎的概率会比普通人群更高。这类人群的免疫系统本身更容易对常见的外界物质产生过度反应,在接触致敏原后更易触发相关的炎症表现。
外界环境中存在的大量致敏原,是触发过敏性鼻炎症状的直接诱因,生活中比较常见的几类致敏原包括:
除了直接的致敏原接触之外,还有不少因素会让人群的鼻黏膜状态更敏感,更容易出现过敏性鼻炎的相关表现。比如空气污染物中的细颗粒物、二氧化氮等成分,可能对鼻黏膜产生刺激,破坏黏膜屏障,提升致敏原的侵入概率;部分人群在青春期、妊娠期等激素波动较大的阶段,免疫状态出现变化,也可能出现过敏性鼻炎的症状发作;存在鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常的人群,鼻腔通气和清洁功能受影响,致敏原更容易在鼻腔内留存,也会提升发病概率;长期处于疲劳、作息不规律的状态,免疫状态出现波动,也可能让症状更容易发作。
针对过敏性鼻炎的干预,目前主流的管理思路围绕致敏原规避、规范干预、长期护理三个维度展开,可以帮助人群把症状控制在相对平稳的状态,减少不适对日常工作、睡眠、社交的影响。
精准识别自身对应的致敏原,做好针对性的规避,是过敏性鼻炎管理的首要环节,不同类型的致敏原对应的防护方式也有区别:
重庆仁品医院提醒您,在出现相关症状时应及时就医,明确病因后对症治疗。
目前临床常用的干预方案中,不同类别的药物可以对应不同的症状需求:鼻用糖皮质激素类药物属于常用的一线干预选择,可较为全面地覆盖四类核心症状;第二代抗组胺类药物起效速度相对较快,更适合急性期的症状缓解;白三烯受体拮抗剂类药物,更适合鼻塞症状较为明显,或者同时合并其他呼吸道问题的人群。
生理盐水鼻腔冲洗是安全性较高的日常护理方式,每天冲洗1到2次,可以帮助清洁鼻腔内附着的致敏原和炎性分泌物,辅助缓解鼻黏膜的不适状态。
特异性免疫治疗是目前可帮助实现长期症状缓解的干预方式之一,适用于明确单一致敏原的中重度不适人群,干预周期通常为2到3年,相关方案的选择可以提前咨询专业的医护人员,结合自身的实际情况判断是否适合。
在过敏性鼻炎的日常管理中,有不少常见的错误做法需要留意:不建议长期自行使用减充血剂类的通鼻产品,连续使用时间如果超过7天,可能会给鼻黏膜状态带来额外影响;过敏性鼻炎属于非感染性炎症,使用抗生素类药物无法起到对应的干预作用,不要自行随意服用抗生素;不少人群在症状缓解后就直接停止所有干预,很容易导致症状反复,季节性发作的人群,可以考虑在每年致敏原高峰期到来前的2到3周,提前做好防护准备,帮助减轻后续的症状严重程度。
针对低龄儿童群体,日常可以注意做好家居环境的清洁,尽量减少孩子接触大量致敏原的机会,相关干预方案要在儿科或者相关专科医护人员的指导下进行,不要自行给孩子使用各类成人干预产品。
针对老年群体,如果本身合并其他慢性呼吸道基础问题,出现过敏性鼻炎相关不适时,可以及时咨询专业医护人员,调整对应的护理方案,避免相关不适影响日常的呼吸状态。
部分人群没有经过专业检测就盲目规避大量食物或者环境物质,反而影响了日常的生活质量,建议可以先通过正规的过敏原检测明确自身的致敏类型,只需要针对性规避对应的物质即可,不需要过度限制正常的日常活动。
整体来看,过敏性鼻炎属于需要长期做好日常管理的慢性健康问题,不需要过度焦虑,只要明确自身的诱发因素,做好针对性的防护和科学护理,就可以很大程度上降低症状发作的频率,减轻不适程度,维持相对平稳的生活状态。
总之,的相关内容就介绍到这里。重庆仁品医院致力于耳鼻喉领域的专业诊疗与健康科普,希望每一位患者都能得到及时、规范的治疗。

