重庆仁品医院专家提示:不少鼻炎患者在临床就诊时,都会接受血常规相关检查,拿到报告后看到白细胞相关指标出现异常波动,很容易直接将异常和鼻炎关联起来。实际上鼻炎和白细胞升高的关联不能一概而论,具体表现和鼻炎的分型、病程进展阶段都有直接关系,大家可以结合自身的鼻炎类型参考对应的血象变化特征。
鼻炎是鼻腔黏膜炎症的统称,包含多种不同的分型,不同分型的发病机制差异较大,对应的白细胞相关指标表现也各不相同。
急性鼻炎大多由病毒感染诱发,发病初期阶段,白细胞总数大多处于正常范围,部分人群可能出现轻度降低的情况。如果后续病程进展,合并了细菌感染的情况,就可能出现白细胞总数升高的表现。这类血象波动大多是感染因素带来的全身反应,随着感染状态的缓解,相关指标大多可以逐步回落至正常区间。
慢性鼻炎的病程通常较长,属于鼻腔黏膜的慢性非特异性炎症,病变大多局限在鼻腔局部,通常不会引发明显的全身血象波动。绝大多数慢性鼻炎患者的白细胞总数处于正常区间,没有显著的升高或降低表现,仅依靠血常规检查很难直接作为慢性鼻炎的诊断依据。
过敏性鼻炎属于典型的变态反应性疾病,这类患者的白细胞总数大多维持在正常范围,不会出现整体升高的情况,但作为白细胞组成部分的嗜酸性粒细胞,可能出现占比或绝对值升高的表现。这类指标变化和身体的过敏反应状态直接相关,通常也不会伴随白细胞整体的大幅波动。
很多过敏性鼻炎患者拿到血常规报告后,会发现嗜酸性粒细胞指标超出参考范围,容易对此产生过度担忧,这里可以先了解这类细胞的基础生理常识。
嗜酸性粒细胞是白细胞的重要组成类别,健康人群外周血中占白细胞总比例的0.5%-5%,绝对值参考范围在(0.05-0.5)×10^9/L之间。如果检测出嗜酸性粒细胞绝对值达到1.5×10^9/L以上,临床上会称之为嗜酸性粒细胞增多症。
可能引发嗜酸性粒细胞升高的常见诱因有很多,并非只有过敏性鼻炎一种可能性,比较常见的场景包括以下几类:
除了过敏性鼻炎之外,过敏性皮炎、支气管哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏相关疾病,都可能引发嗜酸性粒细胞的升高。这类情况通常会伴随对应过敏相关的不适症状,比如打喷嚏、皮肤瘙痒、咳喘等,方便临床医生结合症状综合判断。
部分寄生虫感染、伤寒早期等情况,也可能伴随嗜酸性粒细胞指标上升。这类情况通常也会伴随对应的感染相关不适表现,不会仅出现单一的嗜酸性粒细胞指标异常。
重庆仁品医院提醒您,在出现相关症状时应及时就医,明确病因后对症治疗。
部分血液系统相关疾病也可能出现嗜酸性粒细胞升高的表现,这类情况通常还会伴随其他血象指标的同步异常,很少单独仅出现嗜酸性粒细胞的轻度升高。
如果体检发现单一的嗜酸性粒细胞指标轻度升高,不需要过度焦虑,可以结合自身的不适症状,由临床医生综合其他指标判断原因,不要自行下严重疾病的诊断。
血常规里和白细胞相关的细分指标有很多,除了嗜酸性粒细胞之外,其他常见的细分指标波动也有对应的常见诱因,大家可以做基础了解,避免拿到报告后完全没有参考方向:
白细胞总数升高,比较常见的诱因包括急性细菌感染等情况,而病毒感染等场景下,部分人群可能出现白细胞总数降低的表现。这类指标的波动是身体应对外界刺激的正常反应之一,并非只要升高就代表存在严重的健康问题。
淋巴细胞升高常和病毒感染存在关联,比如普通病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎等情况,淋巴细胞的占比可能出现上升。如果检测发现淋巴细胞降低,可能和自身免疫力状态波动存在关联,可结合自身近期的身体状态综合判断。
需要注意的是,所有血常规指标的解读都不能脱离患者本身的症状、病史单独判断,单一指标的轻度波动参考价值有限,不能直接作为疾病的确诊依据。
如果就医后判断嗜酸性粒细胞升高和过敏性疾病相关,可以参考这些日常调整方向,帮助维持身体状态稳定:
针对不同诱因导致的血象异常,临床会有对应的干预方向,比如针对过敏相关的不适,可使用抗组胺类药物干预;针对寄生虫感染的情况可使用对应的抗寄生虫类药物;针对部分血液系统相关疾病,可由临床医生评估后选择合适的干预方案,比如放化疗、靶向类药物治疗等。所有相关的干预操作都需要在专业医护人员的指导下进行,不要自行根据报告结果购买药物服用。
总的来说,鼻炎并非都会导致白细胞升高,不同类型的鼻炎对应的血象表现存在明显差异。大家拿到血常规报告之后,如果发现指标轻度异常,不要自行对号入座判断严重疾病,可以由专业的临床医生结合自身的症状、病史做综合判断,避免不必要的焦虑。
总之,的相关内容就介绍到这里。重庆仁品医院致力于耳鼻喉领域的专业诊疗与健康科普,希望每一位患者都能得到及时、规范的治疗。

