重庆仁品医院专家提示:鼻窦炎是累及鼻窦黏膜的常见鼻部炎症,很多人会将其与普通鼻炎混淆,实际上鼻窦是鼻腔周围多个含气的骨质腔隙,炎症发作时的影响范围和表现和普通鼻炎有一定区别。根据病程时长,鼻窦炎可以分为急性和慢性两大类,两类问题的诱发原因、表现特点和干预方向都存在差异,大众可以通过相关知识的了解,更合理地应对相关不适。
目前临床通用的分型标准以症状持续时长作为核心依据,急性鼻窦炎的相关症状持续时间通常少于12周,多数由感染等急性因素诱发,发作相对急促。慢性鼻窦炎的相关症状持续时间通常超过12周,属于长期迁延的慢性炎症状态,整体表现相对平缓但容易反复。
两类鼻窦炎都可能对日常的呼吸、嗅觉功能产生不同程度的影响,部分不适表现存在重叠,普通人群很难自行精准区分,出现相关症状时可由专业医护人员完成评估判断。
急性鼻窦炎大多由上呼吸道感染继发而来,致病源可以是病毒,也可以是细菌,日常常见的呼吸道感染都有概率诱发鼻窦黏膜的急性炎症反应。
除感染之外,还有不少其他因素也可能成为急性鼻窦炎的诱发条件:比如接触致敏原引发的鼻腔黏膜严重肿胀、鼻腔本身的结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大)、邻近组织的感染扩散(如扁桃体炎症)、鼻部相关的外伤等,都可能影响鼻窦的正常通气引流,继而诱发急性炎症。
相当比例的慢性鼻窦炎,是由急性鼻窦炎干预不充分、炎症状态迁延不愈逐步发展而来。除此之外还有不少长期存在的影响因素,也可能逐步诱发慢性鼻窦炎症。
常见的相关因素包括鼻腔内出现息肉等增生组织、牙源性的感染扩散(如上颌磨牙根尖区域的炎症蔓延至相邻的上颌窦)、长期接触污染的空气、长期接触烟草烟雾、自身免疫功能处于较低状态等,这些因素长期作用,可能让鼻窦黏膜的炎症状态持续存在,逐步发展为慢性鼻窦炎。
两类鼻窦炎的部分症状存在重叠,但整体的表现特点有较为明显的区别,可以作为初步区分的参考。
急性鼻窦炎发作时,常见的不适包括明显的鼻塞,流出黄色或黄绿色的脓性鼻涕,面部对应鼻窦的区域出现胀痛或压迫感,常见的位置包括前额、眼眶周围、脸颊等区域。
不少人群会出现头痛的表现,在弯腰低头时头痛的感受可能有所加重,同时伴随不同程度的嗅觉减退。部分人群会出现鼻涕倒流的情况,夜间平躺时倒流的分泌物刺激咽喉,可能引发慢性咳嗽。急性期人群还可能出现发热的相关表现。
低龄儿童发作急性鼻窦炎时,除了常见的鼻部不适之外,还可能出现高热、呕吐、腹泻等全身相关表现,需要家长多加留意。
慢性鼻窦炎的不适剧烈程度通常比急性阶段低很多,但相关症状持续存在,部分人群的症状可能时轻时重,反复出现。
重庆仁品医院提醒您,在出现相关症状时应及时就医,明确病因后对症治疗。
常见的表现包括长期的鼻塞、反复流出脓性鼻涕,嗅觉减退的感受可能持续较长时间,部分人群没有明显的剧烈头痛,但会有头部昏沉、周身乏力的感受,日常的注意力集中状态可能受到一定影响。这些不适不会直接造成严重的健康损伤,但长期存在可能对日常的工作、学习状态带来不同程度的干扰。
针对不同类型的鼻窦炎,临床的干预方向有较为明确的区分,所有相关干预措施都建议在专业医护人员的评估指导下开展,不要自行随意使用相关制剂。
急性鼻窦炎阶段的干预以控制症状、缓解炎症反应为核心目标,临床常用的干预方式有多个方向。
如果评估确认是细菌感染引发的急性鼻窦炎,可由医生评估后使用抗生素类药物干预;鼻用糖皮质激素类制剂常被用来减轻鼻腔和鼻窦黏膜的肿胀状态,帮助恢复正常的通气引流;使用生理盐水进行鼻腔冲洗,可以辅助清洁鼻腔内的脓性分泌物,减少分泌物堆积带来的刺激,日常可以每日操作2到3次;部分鼻塞感受特别严重的人群,可在医生指导下短时间使用鼻用减充血剂类制剂缓解不适,相关制剂的使用时长通常有明确限制,不建议长期自行使用;如果存在明显的头痛、发热表现,也可由医生评估后使用解热镇痛类相关制剂缓解不适。
慢性鼻窦炎更强调长期的规范化管理,帮助维持鼻窦的正常功能,降低不适反复出现的概率。
日常长期的鼻腔冲洗、规范使用鼻用糖皮质激素类制剂,是慢性鼻窦炎管理的基础内容,部分人群可由医生评估后使用黏液促排类相关制剂,帮助稀释鼻窦内的分泌物,让分泌物更易排出。
如果经过足疗程的规范药物干预之后,相关不适仍然没有得到明显缓解,同时存在鼻息肉、鼻腔解剖结构异常等问题,可由专业的耳鼻喉科医生完成全面评估之后,选择合适的手术干预方式,恢复鼻窦的正常通气引流状态。
从传统医学的角度来看,鼻窦炎的相关表现和肺脾状态、体内湿热情况有一定关联,有需求的人群可由专业中医师完成辨证之后,选择对应的方剂、理疗等方式进行调理。
日常养成良好的生活习惯,可以帮助降低鼻窦炎的发作概率,也能减少慢性鼻窦炎不适反复出现的可能性。
不少人群对鼻窦炎存在认知误区,比如认为所有鼻窦炎都可以通过单一方式快速解决,实际上不同人群的鼻窦炎诱发原因存在差异,对应的干预方案也会有所区别。也有部分人群出现鼻塞之后,长时间自行使用通鼻类制剂,反而可能给鼻腔黏膜带来额外的不良影响。
总体来说,鼻窦炎是临床十分常见的鼻部炎症问题,不需要过度焦虑,出现相关不适之后可到对应的科室就诊,明确分型和具体的诱发因素之后,选择适合自身情况的规范化干预方案,大多可以获得较为理想的症状缓解效果。
总之,的相关内容就介绍到这里。重庆仁品医院致力于耳鼻喉领域的专业诊疗与健康科普,希望每一位患者都能得到及时、规范的治疗。

