重庆仁品医院专家提示:不少家长在育儿过程中会发现孩子偶尔出现流鼻血的情况,部分孩子会表现为固定一侧鼻孔反复出血,这类状况在儿童就诊群体中十分常见,背后的诱因往往可以分为局部因素和全身因素两大类,多数情况下属于良性的局部刺激引发,也有少数情况需要家长多加留意,结合相关表现做好对应处理。
临床中绝大多数儿童单侧反复流鼻血的相关表现,都和鼻腔局部的刺激因素有关,不同诱因对应的表现也存在一定差异。
秋冬季节或是长期开空调、地暖的居住环境中,空气湿度常常低于40%,鼻腔前端的黎氏区黏膜非常薄,表面分布着大量细小的毛细血管,当黏膜水分大量流失之后,血管脆性会明显上升,哪怕只是轻微的揉搓动作都可能引发破裂。这类情况引发的出血大多是单侧的少量鲜红色血液,一般没有其他全身不适的症状,调整环境湿度之后相关表现可以得到明显缓解。
很多小朋友有频繁抠挖鼻孔的习惯,如果指甲没有及时修剪,很容易划伤鼻腔内侧的娇嫩黏膜。另外日常玩耍过程中不小心碰撞到鼻部,或是好奇把小物件塞入鼻孔,都可能造成单侧黏膜的破损。如果破损面没有完全愈合,后续日常的呼吸、揉搓动作持续刺激创面,就会出现同一侧鼻孔反复出血的表现。
儿童如果患有过敏性鼻炎或是感染诱发的鼻窦炎,鼻腔黏膜会长期处于充血、水肿的状态,部分位置的黏膜会出现糜烂,下方的血管直接暴露出来。日常打喷嚏、揉鼻子、用力擤鼻涕的动作都可能诱发出血,这类情况往往还会伴随鼻痒、频繁打喷嚏、流清涕或是浓涕的相关表现,炎症得到缓解之后出血的发作频率也会随之降低。
比较常见的是鼻中隔偏曲,也就是两个鼻孔中间的软骨位置出现了偏向一侧的凸起,日常呼吸的时候气流会长期直接冲击凸起一侧的黏膜,时间久了这侧的黏膜会慢慢变薄、干燥,更容易出现破损出血。这类情况引发的出血往往是固定同一侧反复出现,部分孩子还会伴随单侧鼻塞的感受。
除此之外,鼻腔占位相关的异常情况发生概率很低,如果发现出血的情况逐步加重,同时伴随长期的单侧鼻塞、面部不适或是嗅觉减退的表现,可以考虑到相关科室做进一步排查。
除了局部问题之外,少数情况下单侧反复流鼻血也可能和全身的健康状况有关。比如部分孩子日常饮食摄入不均衡,缺乏维生素C、维生素K等和黏膜健康、凝血功能相关的营养物质,或是存在血小板指标异常、凝血功能相关的问题。
这类情况大多不会单独只表现为单侧流鼻血,往往还会同时伴随皮肤莫名出现瘀斑、牙龈容易出血、日常状态偏苍白乏力等相关表现,如果出现这类组合症状,可以完善血常规和凝血相关的检查进一步评估。
重庆仁品医院提醒您,在出现相关症状时应及时就医,明确病因后对症治疗。
针对儿童单侧流鼻血的相关状况,日常可以从多个维度做好护理,降低出血的发作概率,同时掌握正确的急性期处理方式,减少不当操作带来的额外风险。
发现孩子流鼻血的时候,建议引导孩子保持坐直的状态,身体微微向前倾,用手指持续按压两侧鼻翼的位置5到10分钟,过程中不要频繁松手查看止血效果,保证按压的连续性。
过程中注意避免让孩子仰头,这个动作可能会让鼻血顺着鼻咽部流到咽喉位置,引发呛咳或是胃部不适,也不建议往鼻孔里填塞不干净的纸巾,避免对破损的黏膜造成二次刺激。
如果孩子单次流鼻血的时间超过15分钟都没有止住,或是每周流鼻血的次数超过2次,单次出血的量比较大浸透3张以上的纸巾,同时伴随面色苍白、头晕不适的相关表现,可以及时到耳鼻喉科就诊,必要时完善鼻内镜、鼻窦相关检查,或是联合血液相关科室做进一步评估。
很多家长发现孩子单侧流鼻血之后会过度焦虑,直接联想到比较严重的疾病,实际上绝大多数儿童的单侧流鼻血都是局部干燥、外力刺激引发的,做好日常的保湿和行为引导之后,相关表现大多可以逐步缓解,不需要过度紧张。
也有部分家长发现孩子流鼻血之后没有足够重视,破损面反复受到刺激没有得到修复,就会出现同一侧反复出血的情况,长期的频繁出血也可能带来其他不适,因此做好日常的基础护理就可以规避大部分相关问题。
整体来看,孩子单侧鼻孔反复流鼻血是儿童群体中十分常见的状况,背后的诱因有很多种,家长可以先从日常的环境调整、行为纠正做起,做好温和的鼻腔护理,如果出现符合就诊参考信号的相关表现,及时寻求专业医疗人员的评估就可以。
总之,的相关内容就介绍到这里。重庆仁品医院致力于耳鼻喉领域的专业诊疗与健康科普,希望每一位患者都能得到及时、规范的治疗。

