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高血压容易引发鼻出血 预防高血压性鼻出血的措施



重庆仁品医院专家提示:刘女士今年51岁,已经是两个孩子的妈妈,有长达6年的高血压病史。四个月前,刘女士一直被“鼻出血”所困扰着。最近,刘女士发现鼻子出血次数增加,有时量还很多,这可把她吓坏了,不敢耽误就诊,经过检查后,耳鼻喉中心甘忠副主任医师分析说,刘女士多半是患有高血压,从而引起鼻腔后段外侧静脉丛血管破裂。

甘忠介绍说,鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一。其一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区,而40岁以上中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,一般多因鼻后侧静脉曲张症及在下鼻甲后方的鼻-鼻咽静脉丛破裂所致。鼻后部易出血,同时也与老年人高血压有关。冬季气候干燥,鼻腔内缺乏水分,很多人擤鼻涕时用力过大,也容易导致鼻腔内部血管破裂,出现出血情况。高血压性鼻出血由于出血量往往较大不易自止,经鼻腔收敛仍不能止血外常常需要鼻腔填塞止血,包括明胶海绵、油纱条等,个别情况下需要前后鼻孔填塞,在此基础上还要控制血压直至平稳,也可适量用些中药清热凉血。当然有条件的地方也可在鼻内窥镜下电凝止血。出血治愈后还要鼻部进一步检查排除其他疾病的可能,主要是因为出血时往往视野不清不能完全排除肿瘤的可能,另外鼻窦疾病也需CT等检查才能发现或排除。

高血压容易引发鼻出血

随着年龄的增加,高血压的发病率也不断增高,因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。调查显示,高血压为病因的鼻出血占10%—25%。近年来纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多。患者易受精神环境变化的影响,一般由高血压引起的鼻出血在清晨或活动后。由于出血部位在后鼻道,加上血压很高血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止,因此对于中老年人鼻出血患者,要使其保持镇静,安慰患者放松心情,告诉病人将流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐,如果进行治疗。

反复鼻出血是脑出血的先兆

值得警惕的是反复鼻出血是脑出血的先兆,其原因是中老年人鼻腔内血管硬化,血管壁纤维组织增生,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会发生破裂而发生鼻出血。

鼻出血后发生中风的几率高达50%

重庆仁品医院提醒您,在出现鼻炎相关症状时应及时就医,明确病因后对症治疗。

甘忠指出,高血压引起的鼻出血,约占鼻出血病人的40%。高血压、动脉硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常接受血液冲击,在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。此外,长期高血压也使鼻腔静脉系统处于淤血及扩张状态,一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。高血压病人鼻出血预示血压不稳定,要引起高度警惕,因为这往往是中风的一种征兆。据临床观察,中老年高血压患者,在鼻出血后l至6个月内,约有50%可能发生中风。

专家支招——预防高血压性鼻出血的五项措施

1、要定期测量和控制血压,尤其在疲劳过度、受凉感冒、气温变化较大时更应注意。

2、尽量少吃油煎烹炸食品,多吃蔬菜瓜果之类的食品,尽量少饮白酒,晨练时多饮些温开水,避免忽冷忽热以防血压过度波动和升高。

3、尽量少做屏气动作,如吹喇叭等,有便秘者及早治疗以防过度屏气,尽量减少头低位动作以防头部血管过度扩张破裂。

4、高血压的患者治疗鼻炎、鼻窦炎时慎用升高血压的药物如呋麻滴鼻液等,以防血压进一步升高,引发鼻腔干燥血管破裂出血。

专家:耳鼻喉中心副主任医师 甘忠

擅长疾病:开展耳鼻咽喉科各类常规手术,治疗慢性肥厚...[详细]

总之,高血压容易引发鼻出血 预防高血压性鼻出血的措施的相关内容就介绍到这里。重庆仁品医院致力于耳鼻喉领域的专业诊疗与健康科普,希望每一位患者都能得到及时、规范的治疗。