鼻炎用药需根据类型选择，过敏性鼻炎首选抗组胺药+鼻用激素，感染性鼻炎需抗生素，中成药需辨证使用，儿童用药需调整剂型。
过敏性鼻炎由过敏原引发，需快速缓解症状与长期控制。抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）可阻断过敏反应，缓解打喷嚏、流鼻涕等症状，第二代药物嗜睡副作用少，适合日常服用。鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）能减轻鼻黏膜炎症，需规律使用1~2周见效，是长期控制的一线药物。白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘的患者，可减少鼻用激素用量。
感染性鼻炎多由细菌感染引起，需明确病原体后使用抗生素。阿莫西林克拉维酸钾（需皮试）、头孢呋辛等广谱抗生素可杀灭致病菌，疗程通常10~14天。若鼻腔分泌物呈黄绿色且伴有头痛，可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎。生理盐水洗鼻可辅助清除鼻腔分泌物，改善通气。
中医认为鼻炎与肺脾气虚、外感风寒等有关，玉屏风颗粒适用于气虚体质者，能增强免疫力减少发作；苍耳子鼻炎胶囊（含苍耳子等成分）需严格控制剂量，严禁自行服用，必须面诊辨证。儿童可选用通窍鼻炎颗粒，但需根据年龄调整剂量。中成药需与西药联合使用时，建议间隔1小时以上服用，避免药物相互作用。
儿童用药需选择儿童剂型，如氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷剂（2岁以上适用），避免成人剂型过量。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，慎用口服抗组胺药，可优先选择生理盐水洗鼻或鼻用激素。老年人合并高血压、青光眼时，禁用含伪麻黄碱的复方制剂，建议优先选择鼻用激素。
