季节性鼻炎的表现通常包括典型局部表现、伴随表现以及特殊人群表现，多在接触花粉、尘螨等季节性致敏原后发作，脱离致敏原后表现可逐渐减轻。一、典型局部表现1.鼻痒鼻黏膜接触致敏原后，组胺等炎性介质刺激感觉神经末梢，引发鼻腔内蚁行感、瘙痒感，部分病友还或许伴随外耳道、软腭等部位的痒感，病友常不自觉揉鼻，儿童或许频繁皱鼻蹭鼻。
2.阵发性喷嚏多为突然发作的连续喷嚏，少则数个多则十余个，常在晨起或接触致敏原瞬间出现，属于鼻黏膜的防御性反射动作，发作时可能伴随鼻腔酸胀感，严重时可牵扯头部引发轻微头痛。3.清水样鼻涕鼻黏膜杯状细胞和腺体受过敏刺激后分泌大量清亮水样分泌物，量较多，擤鼻后短时间内又会再次产生，严重时可不自觉从鼻孔流出，若合并细菌感染鼻涕可变为黏脓性，但季节性鼻炎多以清水样鼻涕为主。重庆仁品医院始终致力于为患者提供专业、细致的耳鼻咽喉头颈诊疗服务，若有需要可及时到院就诊咨询。
4.鼻塞可表现为间歇性或持续性，单侧或双侧鼻塞，轻症者仅在接触致敏原时出现鼻塞，重症者会持续鼻塞，影响睡眠、说话和正常呼吸，部分患者会因鼻塞改用张口呼吸，还可能出现暂时性嗅觉减退的情况。二、伴随症状1.眼部症状约半数以上患者会伴随过敏性结膜炎表现，出现眼痒、流泪、结膜充血、畏光等症状，这是因为眼结膜与鼻腔通过鼻泪管相通，致敏原可蔓延至眼部引发过敏反应，儿童患者可能因为眼痒频繁揉眼，导致眼睑红肿。
2.呼吸道症状部分患者过敏反应会蔓延至下呼吸道，出现咽部痒感、干咳，严重时可诱发支气管哮喘，表现为胸闷、喘息、气促，甚至呼吸困难，同时多数患者会出现暂时性嗅觉减退或丧失，这是鼻黏膜水肿堵塞嗅区导致的。3.全身不适少数患者可能出现轻度乏力、头部闷胀感，但一般不会出现高热、寒战等严重感染性全身症状，可与细菌性鼻炎相区分。
三、特殊人群症状表现1.儿童患者由于无法准确表述不适，常表现为频繁揉鼻、揉眼，夜间打鼾、张口呼吸，长期鼻塞还可能影响颌面发育和睡眠质量，导致日间注意力不集中、学习能力下降，严重时会形成腺样体面容。2.老年患者因身体免疫敏感度下降，症状可能相对轻微，或者合并慢性支气管炎、肺气肿等基础呼吸道疾病，导致鼻炎症状被掩盖，容易延误诊疗，若鼻塞导致长期缺氧，还可能加重高血压、冠心病等基础疾病的症状。
四、注意事项1.出现上述症状后，应尽量避免接触已知的季节性致敏原，比如在花粉季减少外出，外出时佩戴口罩、护目镜，回家后及时清洗鼻腔和面部，去除附着的致敏原，室内可使用空气净化器过滤致敏原，定期清洗床单被罩，减少尘螨滋生。2.不要自行随意使用滴鼻剂，长期使用血管收缩类滴鼻剂可能引发药物性鼻炎，加重鼻塞症状，若需要使用药物缓解症状，，根据病情选择合适的药物类型。
3.如果症状持续加重，出现呼吸困难、胸闷等情况，需及时就医，避免引发严重的过敏并发症，同时可通过过敏原检测明确致敏原，便于提前做好预防措施，减少症状发作次数。
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(10):1092-1108.[2]张庆丰,张罗.季节性变应性鼻炎的诊断与治疗进展[J].中国实用内科杂志,2021,41(12):987-991.[3]刘艳,王向东.儿童季节性变应性鼻炎的临床特点与诊疗[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,37(5):385-389.
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