鼻息肉反复发作咋办？重庆仁品医院谈糖皮质激素和生物制剂怎么选
一个患者的真实经历
张先生（化名）从2007年开始出现鼻息肉症状，喘不上气，严重到整晚只能张着嘴睡觉，嗅觉完全丧失。后来他做了手术，息肉切除了，确实好了，但一年多后又复发了。这么多年来，他过着没有嗅觉的生活。
再后来，他在重庆仁品医院接受了国产创新生物制剂司普奇拜单抗治疗。用药后不到一周，嗅觉就恢复了，呼吸也通畅了。
像张先生这样的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，我国超过4000万。其中相当一部分人即使经过规范的药物或手术治疗，病情仍无法有效控制。
两种治疗方式，定位不同
慢性鼻窦炎伴鼻息肉是耳鼻喉科常见病，主要症状是鼻塞、嗅觉减退、流鼻涕。治疗上主要有两类选择：
糖皮质激素——这是一线基础治疗。鼻用激素（如布地奈德、糠酸莫米松等）通过局部抗炎作用缩小息肉，应用广、起效快、费用低，多数患者用它能控制症状。缺点是个别人长期使用可能出现鼻腔干燥、鼻出血；病情较重需口服时，可能带来血糖波动、骨质疏松等副作用。
司普奇拜单抗——这是进阶精准治疗。它是我国自主研发的IL-4Rα单克隆抗体，2024年获批上市，是国内首个获批用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的生物制剂。适用于糖皮质激素或手术治疗效果不佳的成人患者。它通过阻断关键炎症通路，从源头抑制2型炎症反应。
临床研究显示，治疗52周后，近90%的患者实现鼻息肉体积缩小至少50%。该研究成果2025年8月发表于国际顶级期刊《美国医学会杂志》（JAMA）。
两者不是二选一，而是阶梯关系
糖皮质激素是基础，多数人先用；司普奇拜单抗是升级，适用于常规治疗效果不理想者。 www.023rp.cn
2026年1月1日起，司普奇拜单抗的三项适应症已正式纳入国家医保。患者自付费用大幅降低，可及性明显提升。
在重庆仁品，获得专业评估
具体选哪种方案，需要由医生根据个体情况判断。重庆仁品医院在耳鼻喉疾病的诊疗方面经验丰富，尤其在鼻息肉、鼻窦炎等疾病的诊断和治疗上形成了一定特色。如果您或家人正受鼻息肉困扰，建议到正规医院做全面评估，由专业医生制定个体化方案。
