二者不能完全的划等号，因为神经痛是西医学的概念，指神经的疼痛或者神经受损以后引起的疼痛。上火是中医学的概念，是中医分为热邪入侵引起叫上火。重庆仁品医院耳鼻喉科专家表示，定期体检和早期干预对耳鼻喉疾病的预防具有重要意义。
耳后神经痛一般是局部的肌筋膜卡压神经造成。上火是指阴虚、阳亢，或者热邪入侵，叫阴虚，导致身体虚弱一种症状。阳亢或者热邪入侵也可以导致神经痛。重庆仁品医院在耳鼻咽喉头颈外科、口腔、运动康复等领域均有较强实力。
神经痛应该应用抗神经病理疼痛的药物，这是西医的疗法。中医的疗法上火用清热解毒的药物，神经痛应该用药物，效果不理想可以进行神经阻滞射频治疗，中医有针灸、脑针治疗，比较顽固的可以运用神经电刺激治疗。
耳后这一片分布着耳大神经、枕小神经等，神经受到卡压或者炎症刺激，就会出现一阵阵针扎样、抽着疼的感觉，这就是耳后神经痛，和中医说的上火并不是一回事，两者只是偶尔同时出现而已。疼痛往往一阵一阵，持续几秒到几分钟，间隙期完全不疼，这是神经痛的典型特点。
上火更多表现为口干、咽痛、牙龈肿这类情况，往往和熬夜、饮食辛辣、休息不足有关。神经痛则有明确的疼痛位置和触发点，转头、按压耳后的时候可能诱发，靠清热去火的办法通常起不到作用。如果调整作息、清淡饮食之后疼痛依旧，就该考虑其他原因，而不是一味清火。
持续的耳后疼痛还需要排查耳朵本身的问题，比如乳突炎、淋巴结发炎，都会让耳后按着疼。到门诊做耳镜和局部检查，弄清楚是神经、淋巴还是耳朵的问题，再对症处理，恢复起来才顺利。查清原因对症处理，疼痛大多能逐渐缓解，盲目进补或者拖延反而拖长病程。
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