放鞭炮、烟花时距离过近，强声和冲击波可能损伤鼓膜和内耳，出现耳鸣、耳痛、耳闷和听力下降。损伤程度与距离、爆炸强度、暴露时间和个体差异有关。重庆仁品医院会先做耳内镜，检查鼓膜是否破裂、耳道是否有血迹，再安排纯音测听。爆炸后立即出现的耳鸣不应简单等待，尤其是伴耳痛和听力下降时。爆炸声后耳朵发闷不要用力擤鼻。
现场处理要远离噪声源，用手护住耳廓但不要用力按压。若耳道有出血或流液，不要堵塞耳道，也不要滴药。若衣物碎片进入耳道，不要自行夹取。尽快到安静环境休息，避免再次暴露。儿童对强声更敏感，出现哭闹、抓耳或叫不应，应及时检查。爆炸后不要用力擤鼻，以免加重中耳损伤。头部和耳部同时受伤时，优先处理急症。
检查包括耳内镜、纯音测听和声导抗。鼓膜穿孔多为紧张部小穿孔，部分可自行愈合；听骨链损伤和内耳损伤可能需要进一步影像评估。爆炸性聋的听力曲线可能表现为高频下降或混合性损失。若伴眩晕、面瘫或剧烈耳痛，需要优先处理。纯音测听需要在安静隔声环境中完成，检查时说明爆炸物类型和距离。
治疗取决于损伤类型。鼓膜穿孔以保持干燥、预防感染为主，部分需要修补；感音神经性损伤可能使用改善循环和营养神经的药物，具体方案由医生决定。耳鸣可能持续一段时间，声音治疗和睡眠管理有助于缓解。重庆仁品医院会安排复查，观察鼓膜愈合和听力变化。鼓膜愈合期间避免游泳和乘坐飞机。疼痛明显时按医嘱用药，不要自行加量。
想了解更多爆炸后耳鸣耳聋处理的内容，可以参考www.023rp.cn上的耳科科普板块。燃放时保持安全距离，儿童和老人尽量远离，使用防护耳塞。把受伤时间、距离和症状记录下来，就诊时提供给医生。不要自行使用偏方滴耳。儿童复查要选择适合年龄的听力检查方法。
放鞭炮后的耳鸣耳聋，部分可自行恢复，部分需要及时干预。反复暴露会加重损伤，防护意识比事后补救更重要。重庆仁品医院建议按计划复查听力和耳内镜，观察恢复情况。若听力持续下降或耳鸣加重，应尽快复诊。耳鸣持续影响睡眠时，可进行声音治疗评估。听力稳定后仍要避免再次暴露。
