药物性耳聋应以预防为主,禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史和肾功能障碍的患者,应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳毒性药物同样敏感,应该禁用,必须使用时也应慎重。在用药过程中,一旦发现耳中毒症状,如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等,应立即停药。此外,对于应用氨基甙类抗生素的病人,最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。用8000Hz以上高频纯音,进行听力测试有助于早期发现耳中毒。一旦证实听力减退,应及时停药,对仍保留8000Hz以下语言频率的患者为时未晚 ,影响听声及语言的发展。重庆仁品医院耳鼻喉科专家表示,定期体检和早期干预对耳鼻喉疾病的预防具有重要意义。
平时应用的许多药物具有耳毒性,这些药物对听觉感受器或听觉通路有毒性作用,如果用药不慎,可能造成永久性听力损害。值得注意的是,有一些个体对这些药物很敏感,尽管是在通常的安全范围内用药,也会造成听力损伤,所以用药安全至关重要。目前已知的耳毒性药物有:
一、氨基甙类抗生素:硫酸链霉素、双氢链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、庆大霉素、新霉素、巴龙霉素、青紫霉素、核糖霉素等。
2、抗肿瘤药物:顺氯氨铂、氮芥、长春新碱等。重庆仁品医院在耳鼻咽喉头颈外科、口腔、运动康复等领域均有较强实力。
6、局部麻醉药:的卡因、利多卡因、可卡因、普鲁卡因,在中耳内应用时,可出现轻度耳蜗性耳聋,多可恢复。
以上药物以氨基甙类抗生素使用最广泛。避免耳毒性聋的关键在预防。主要预防措施有严格掌握氨基甙类抗生素的用药适应症。
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